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Der Leidensdruck bei Männern, die an zu kleinem Penis leiden, wird häufig unterschätzt, und der Wunsch nach Penisvergrößerung entspricht letztendlich dem Wunsch einer Frau nach Brustvergrößerung.

Ich führe an meiner Klinik seit 12 Jahren Penisvergrößerungen wie folgt durch:

1.

Ventral über der Peniswurzel wird über eine V-förmige Inzision in Richtung Os pubis präpariert, das Ligamentum Funiforme Penis durchtrennt und der Penisschaft komplett vom Schambein gelöst und somit ein Teil des innen liegenden Penisschaftes nach außen verlagert. Unter Zug wird dann der Penisschaft mittels Fixationsnähten zwischen der Tunica Albuginea und der Abduktorenfaszie fixiert. Der Hautverschluss erfolgt mittels V-Y Plastik.

2.

Alternativ kann der Zugang von kaudal mittels ovalärer Inzision im Bereich des distalen Penisschaftes am Übergang zur Raphe Scroti erfolgen, wobei dann lateral entlang des Penisschaftes auf das Os pubis präpariert wird, um dann in gleicher Vorgehensweise wie zuvor den Penisschaft vom os pubis zu lösen. Bei dieser Methode wird in Abhängigkeit des Ausmaßes der ovalären Hautexzision zusätzlich eine Skrotalstraffung erreicht, wodurch der Peni-Skrotale Winkel verbessert wird, was zusätzlich eine optische Verlängerung des Penis bewirkt.

3.

Die Penisverdickung erfolgt mittels Eigenfetttransplantation von der Oberschenkelinnenseite oder vom Bauch. Das Fett wird nach der Colemanmethode behandelt und zwischen Penishaut und Penisschaft mittels stumpfer Kanüle eingebracht.

Mit den beschriebenen Techniken können in seltenen Fällen maximal 4–5 cm, in der Regel 2–3 cm Längen- und Umfanggewinn erreicht werden.

Als Komplikationen können Wundheilungsstörungen, Fettgewebsverhärtungen, Asymmetrien, Abflachung des Erektionswinkels und eine Paraphimose auftreten.

Eine sorgfältige Patientenselektion nach ausführlichem Beratungsgespräch ist essentiell, um übertriebenen Erwartungen und Ansprüchen im Hinblick auf ein realistisches Operationsergebnis vorzubeugen.