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Zielsetzung: Ziel brustformender Eingriffe ist es, langfristig eine ästhetisch ansprechende Form mit guter Projektion der Brust sowie eine gute Symmetrie zu erreichen. Dieses ist häufig eine Herausforderung. Der Ribeiro-Lappen kann als zuverlässige Technik genutzt werden, um dieses Ziel zu erreichen.

Material und Methoden: Der Ribeiro-Lappen ist ein lipodermaler Lappen, der im zentralen Anteil des unteren Brustpoles präpariert wird. Er wird von den Perforatoren der 4. bis 6. Interkostalarterien versorgt. Der Lappen dient der Formgebung und Verbesserung der Projektion der Brust. Durch die Dermis ist eine stabile Fixierung an der Pectoralisfaszie möglich, der Fettanteil führt zu einer Volumenauffüllung der Brust. Die vielfältigen Indikationen und die Technik hierbei werden dargestellt.

Ergebnisse: In unserer Klinik wurde der Ribeiro-Lappen routinemäßig in mehr als 180 Fällen in den letzten 6 Jahren bei der Mammareduktion und Mastopexie zur Fixierung der Unterbrustfalte sowie zur Formung der Brust als natürliche Prothese angewandt. Bei der Augmentationsmastopexie diente er zusätzlich zur kaudalen Bedeckung des Implantates. Des Weiteren lässt sich der Lappen auch bei tumorchirurgischen Eingriffen verwenden, um den entstandenen Parenchymdefekt auszugleichen. Hierzu werden die entsprechenden Indikationen dargestellt und klinische Beispiele gezeigt.

Schlussfolgerung: Der Ribeiro-Lappen ist eine etablierte Technik zur Formung der Brust und wird in unserer Klinik vor allem in der Mammareduktion, in der (Augmentations-) Mastopexie, aber auch bei anderen brustchirurgischen Verfahren verwendet, um eine gute Projektion mit stabiler Form zu erreichen. Hierdurch können ästhetisch ansprechende Brustformen mit langfristiger Stabilität erreicht werden.