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Verminderung der postoperativen Komplikationsraten durch den Einsatz eines Gewebeklebers in der Lappenchirurgie bei Dekubitalulcera in Stadium 4: Eine retrospektive vergleichende Studie
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Published: | August 16, 2017 |
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Frühe postoperative Komplikationen wie Wunddehiszensen und Serome erfordern häufig operative Revisionen nach Lappenplastiken bei Dekubitalulcera im Stadium 4. Dies führt nicht nur zu einer vermehrter Belastung der ohnehin schon meist geschwächten Patienten, sondern bedeutet auch einen erhöhten Resourcenverbrauch bei den Behandlern.
Die Reduktion von Totraum und Scherkräften zwischen Gewebeschichten in der Lappenchirurgie bei Dekubitalulcera kann die Wundheilung positiv beeinflussen. Ab 2013 haben wir einen Lysin-basierten Urethan Gewebeklebstoff verwendet um die Gewebeschichten aneinander zu halten in der Annahme hierdurch eine verbesserte Einheilungsrate der Lappenplastiken zu erreichen.
Wir haben retrospektiv eine Serie von 22 Patienten, die zusätzlich mit dem Gewebekleber behandelt wurden, mit einer Serien von 28 Patienten, die vorher ohne Kleber behandelt wurden, verglichen.
Es zeigte sich, dass wir durch die Verwendung des Gewebeklebers die Revisionsrate um 50% senken konnten (p=0,184 ns) und den Krankenhausaufenthalt um durchschnittlich 8 Tage verkürzen konnten (p=0,022, signifikant).