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Langzeituntersuchung zur Durchgängigkeit des gedrehten Lappenstiels bei Propeller-Lappenplastiken
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Published: | September 3, 2014 |
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Die Durchgängigkeit des um bis zu 180 Grad gedrehten Lappenstiels ist bisher nicht evaluiert worden. Ziel dieser Nachuntersuchung war die Evaluation der Perfusion des Lappenstiels nach Abheilung des Gewebetransfers.
27 Patienten konnten klinisch nach durchschnittlich 23 Monaten nachuntersucht werden. Hierbei zeigte sich bei kompletter Einheilung eine dopplersonographische Durchgängigkeit des Lappenstiels in allen Fällen. Auch bei Patienten mit Wundheilungsstörungen und partieller Epidermolyse zeigte sich langfristig keine nachweisbare Thrombose des Lappenstiels.
Torquierte Gefässe bei Propeller-Lappenplastiken bleiben langfristig durchgängig. Eine Thrombosierung des Stiels und Autonomisierung des transferierten Gewebes aus der Peripherie ist so nicht nachweisbar. Aus unserer Untersuchung ist allerdings nicht abzuleiten, ob eine Durchtrennung des Stiels zu einem Gewebeverlust führen würde. Auch bei initial aufgetretenen Wundheilungsstörungen ist langfristig kein Gefässverschluss nachweisbar.