Article
Zukunftsperspektiven in der Narbentherapie
Search Medline for
Authors
Published: | September 10, 2012 |
---|
Outline
Text
Im Gegensatz zur pränatal narbenfreien Wundheilung regeneriert der menschliche Körper nach der Geburt nur noch unvollständig und heilt narbig ab. Neben ästhetischen Gesichtspunkten sind funktionelle Einschränkungen durch Narbenstränge und Kontrakturen vor allem mit Hinblick auf deren Rezidivfreudigkeit von großer Bedeutung. Zum einen stellen Narbenstränge eine plastisch-rekonstruktive Herausforderung dar, zum anderen ist die Langzeittherapie von sozioökonomischem Interesse.
Was gibt es Neues an Therapiemöglichkeiten sowohl zur Prophylaxe als auch zur Reduktion von funktionell störenden Narben? Erfolgversprechende experimentelle Ansätze zeigen Möglichkeiten auf, die jedoch noch der klinischen Überprüfung bedürfen. Hierzu gehören die Antagonisierung von inflammatorischen Zytokinen, profibrotischen Faktoren und Zellskelettstrukturen. Klinische Phase III Versuche mit TGF-beta 3 führten leider nicht zu den erwarteten Resultaten. Lipofilling scheint zu einer ästhetischen Verbesserung von Falten und Narben zu führen. Prospektive, randomisiert kontrollierte Studien werden auch hier kritisch die Effektivität dieser Methode überprüfen.