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31. Wissenschaftliche Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Phoniatrie und Pädaudiologie (DGPP) zusammen mit dem 5. Pädakustiker-Symposium der Akademie für Hörgeräte-Akustik

Deutsche Gesellschaft für Phoniatrie und Pädaudiologie e. V.

18.09. - 21.09.2014, Lübeck

Alte Zöpfe abschneiden tut not – Otoplastiken bei Kindern

Hauptvortrag

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Deutsche Gesellschaft für Phoniatrie und Pädaudiologie. Akademie für Hörgeräte-Akustik. 31. Wissenschaftliche Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Phoniatrie und Pädaudiologie (DGPP) zusammen mit dem 5. Pädakustiker-Symposium der Akademie für Hörgeräte-Akustik. Lübeck, 18.-21.09.2014. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2014. DocHV2

doi: 10.3205/14dgpp01, urn:nbn:de:0183-14dgpp018

Published: September 2, 2014

© 2014 Voogdt.
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Zusammenfassung

Kritisches Hinterfragen und Analysieren von bestehenden Methoden, Praktiken und Materialien eröffnen neue Wege. Erkenntnisse wollen diskutiert werden und suchen ihren Weg in die Praxis. So liefern verfeinerte Applikationstechniken in der Ohrabformung bessere Ergebnisse und Otoplastiken können mehr auf die Besonderheiten der kindlichen Ohren abgestimmt werden. Die Extension und Atrophie des kindlichen Ohrgewebes durch Otoplastiken soll reduziert werden. Eine neue Sichtweise und geeignete Modifikationen an Otoplastiken versprechen deutliche Verbesserungen. Noch sind fast alle Otoplastiken für Kinder aus Silikonkautschuk. Starre Materialien sind häufig diesen Silikonen überlegen.

Vielfach warten Erkenntnisse auf die praktische Umsetzung im Alltag. HNO-Ärzte können hier helfen. Der Vortrag gibt einen Überblick über Probleme in der praktischen Otoplastik und stellt Lösungen vor.


Text

Die Otoplastik – ein Spannungsfeld von Gewohnheiten, Erfahrungen, Lehre und Halbwissen, eingebunden in modernste Verfahren, in 3D-Technik und Wissenschaft – hat enormes Verbesserungspotential. Im Alltag der Otoplastik sind Regeln selten, und oft unsinnig. So wird die Auswahl von geeigneten Otoplastiktypen oft isoliert betrachtet, losgelöst von Materialien und Herstellverfahren, angefangen bei der Ohrabformung bis hin zur finalen Oberflächenbearbeitung der gestalteten Plastik. Tests belegen eine Bandbreite an Fehlerquellen und Qualitätsunterschieden. Die Reklamationshöhe ist beachtlich.

Otoplastiken für Kinderohren sind oft zu groß. Als Folge dessen sind die Gehörgänge von hörgeräteversorgten Kindern leider vergrößert. HNO-Ärzte verlangen für Kinder Otoplastiken aus Silikonkautschuk. Sind diese wirklich besser?

Neuere Erkenntnisse, Verfahren und Materialien eröffnen Wege hin zu besseren Hörgeräte-Versorgungen. Sie wollen aber diskutiert werden, denn sie müssen zueinander passen und aufeinander abgestimmt sein. Es fehlen fundierte Regeln für die Auswahl von Otoplastiken, für die Anfertigung und für die verwendeten Materialien. Zwar liefern neue Materialien und Applikationstechniken in der Ohrabformung bessere Ergebnisse, aber diese isolierten Innovationen müssen in die gesamte Fertigungskette eingebunden werden und passen. Dieses gilt auch für moderne Otoplastik-Formen, die heute mehr denn je auf die Besonderheiten der individuellen Ohren abgestimmt werden können.

Passform und Sitz, Halt und akustische Abdichtung sind immer noch Schwachstellen, die wir optimieren müssen. So kann die leidige Extension und Atrophie des kindlichen Ohrgewebes reduziert werden. Geweitete Ohren sind ein Gift für nachfolgende Hörgeräte-Versorgungen. Geeignete Modifikationen an Otoplastiken bewirken deutliche Verbesserungen. Rückkopplungsmanager in den Hörgeräten lassen offenere Anpassungen zu. Starre Materialien sind den Silikonen häufig überlegen. Am Computer designte und mit einem 3D-Printer gefertigte Otoplastiken können handwerklich gefertigten durchaus überlegen sein.

Wir wollen, können und müssen besser werden, dafür benötigen wir Ihre Hilfe. Qualitätskriterien müssen definiert und angewendet werden.

Neue Erkenntnisse warten auf die praktische Umsetzung im Alltag. HNO-Ärztekönnen hier helfen. Der Vortrag gibt einen Überblick über die Probleme in der praktischen Otoplastik und stellt Lösungen vor.