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Bisher wurden Kinder mit Ohrfehlbildungen durch Knochenleitungshörgeräte über Bügel, Hörbrillen oder Stirnbänder bzw. Luftleitungshörgeräte versorgt. Die Nachteile waren ein eingeschränkter Tragekomfort und ein häufig unzureichender Hörgewinn. Die Vibrant Soundbridge als aktives Mittelohrimplantat bietet hierzu eine audiologisch optimale Alternative. Ihre Indikationen haben sich von sensorineuralen Schwerhörigkeiten auf mittel- bis hochgradige Schallleitungsstörungen und kombinierte Schwerhörigkeiten erweitert, die insbesondere bei Kindern mit Ohrfehlbildungen vorliegen. Seit 2009 ist das Mittelohrimplantatsystem für Kinder zugelassen.

Wir berichten über drei Kinder, die im Zeitraum von Oktober 2011 bis Mai 2012 mit einer Vibrant Soundbrige an unserer Klinik versorgt wurden. Bei zwei Kindern, jeweils 6 und 15 Jahre alt, lag eine große Ohrfehlbildung vor. Die Versorgung mit einem konventionellen Hörsystem erfolgte im Vorfeld und zeigte keinen ausreichenden Nutzen. Bei einem 5-jährigen Kind mit Morbus Down war die Einlage von Paukenröhrchen bei beidseitiger Gehörgangsstenose nicht möglich. Die angepassten Luftleitungshörgeräte wurden schlecht akzeptiert. Intraoperativ wurde der Floating Mass Transducer (FMT) in allen drei Fällen am kurzen Ambossfortsatz befestigt.

Alle Kinder akzeptierten die Vibrant Soundbridge Versorgung gut und zeigen einen guten Hörgewinn. Die Aufblähkurve liegt in allen Fällen bei 0–5 dB, die sprachaudiometrischen Tests zeigten Zugewinne gegenüber der vorherigen Versorgung.

Bei Kindern mit Gehörgangsatresien und anderweitigen Fehlbildungen des äußeren und Mittelohres erscheint die Versorgung mit einer Vibrant Soundbridge als Therapie der Wahl, sofern durchführbar. In der Beratung sollten chirurgische Aspekte und die MRT Verträglichkeit erörtert werden.