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71. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Neurochirurgie (DGNC)
9. Joint Meeting mit der Japanischen Gesellschaft für Neurochirurgie

Deutsche Gesellschaft für Neurochirurgie (DGNC) e. V.

21.06. - 24.06.2020

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Clinical treatment outcomes and complications of osteoporotic thoracolumbarfracturesafter conservative or surgical treatment – initial data from the prospective, multi-centre study evaluating the OF classification, OF-score and therapy recommendations for osteoporotic vertebral fractures (EOFTT)

Klinische Ergebnisse nach konservativer oder operativer Behandlung osteoporotischer thorakolumbaler Frakturen – erste Daten aus der prospektiven, multizentrischen Studie zur Evaluierung von OF-Klassifikation, OF-Score und Therapieempfehlungen für osteoporotische Wirbelfrakturen (EOFTT)

Meeting Abstract

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  • presenting/speaker Bernhard Ullrich - Berufsgenossenschaftliche Kliniken Bergmannstrost, Unfall- und Wiederherstellungschirurgie, Halle/Saale, Deutschland
  • Sebastian Katscher - Sanan Kliniken Borna, Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie, Borna, Deutschland
  • Philipp Schenk - Sanan Kliniken Borna, Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie, Borna, Deutschland; Berufsgenossenschaftliches Klinikum Bergmannstrost Halle, Stabstelle Wissenschaft, Forschung und Lehre, Halle/Saale, Deutschland
  • Klaus Schnake - Sanan Kliniken Borna, Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie, Borna, Deutschland; Berufsgenossenschaftliches Klinikum Bergmannstrost Halle, Stabstelle Wissenschaft, Forschung und Lehre, Halle/Saale, Deutschland; Schön Klinik Nürnberg Fürth, Zentrum für Wirbelsäulen- und Skoliosetherapie, Fürth, Deutschland
  • Ulrich Spiegl - Sanan Kliniken Borna, Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie, Borna, Deutschland; Berufsgenossenschaftliches Klinikum Bergmannstrost Halle, Stabstelle Wissenschaft, Forschung und Lehre, Halle/Saale, Deutschland; Schön Klinik Nürnberg Fürth, Zentrum für Wirbelsäulen- und Skoliosetherapie, Fürth, Deutschland; Universitätsklinikum Leipzig, Klinik und Poliklinik für Orthopädie, Unfallchirurgie und Plastische Chirurgie, Leipzig, Deutschland
  • Volker Zimmermann - Sanan Kliniken Borna, Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie, Borna, Deutschland; Berufsgenossenschaftliches Klinikum Bergmannstrost Halle, Stabstelle Wissenschaft, Forschung und Lehre, Halle/Saale, Deutschland; Schön Klinik Nürnberg Fürth, Zentrum für Wirbelsäulen- und Skoliosetherapie, Fürth, Deutschland; Universitätsklinikum Leipzig, Klinik und Poliklinik für Orthopädie, Unfallchirurgie und Plastische Chirurgie, Leipzig, Deutschland; Klinikum Traunstein, Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädische Chirurgie, Traunstein, Deutschland
  • Mario Perl - Sanan Kliniken Borna, Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie, Borna, Deutschland; Berufsgenossenschaftliches Klinikum Bergmannstrost Halle, Stabstelle Wissenschaft, Forschung und Lehre, Halle/Saale, Deutschland; Schön Klinik Nürnberg Fürth, Zentrum für Wirbelsäulen- und Skoliosetherapie, Fürth, Deutschland; Universitätsklinikum Leipzig, Klinik und Poliklinik für Orthopädie, Unfallchirurgie und Plastische Chirurgie, Leipzig, Deutschland; Klinikum Traunstein, Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädische Chirurgie, Traunstein, Deutschland; Universitätsklinikum Erlangen, Unfallchirurgische Klinik - Orthopädische Chirurgie, Erlangen, Deutschland
  • Michael Scherer - Sanan Kliniken Borna, Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie, Borna, Deutschland; Berufsgenossenschaftliches Klinikum Bergmannstrost Halle, Stabstelle Wissenschaft, Forschung und Lehre, Halle/Saale, Deutschland; Schön Klinik Nürnberg Fürth, Zentrum für Wirbelsäulen- und Skoliosetherapie, Fürth, Deutschland; Universitätsklinikum Leipzig, Klinik und Poliklinik für Orthopädie, Unfallchirurgie und Plastische Chirurgie, Leipzig, Deutschland; Klinikum Traunstein, Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädische Chirurgie, Traunstein, Deutschland; Universitätsklinikum Erlangen, Unfallchirurgische Klinik- Orthopädische Chirurgie, Erlangen, Deutschland; Helios Amper-Klinikum Dachau, Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie, Dachau, Deutschland
  • Nergis Isik - Berufsgenossenschaftliche Kliniken Bergmannstrost, Unfall- und Wiederherstellungschirurgie, Halle/Saale, Deutschland
  • Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie, Sektion Wirbelsäule - Sanan Kliniken Borna, Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie, Borna, Deutschland; Berufsgenossenschaftliches Klinikum Bergmannstrost Halle, Stabstelle Wissenschaft, Forschung und Lehre, Halle/Saale, Deutschland; Schön Klinik Nürnberg Fürth, Zentrum für Wirbelsäulen- und Skoliosetherapie, Fürth, Deutschland; Universitätsklinikum Leipzig, Klinik und Poliklinik für Orthopädie, Unfallchirurgie und Plastische Chirurgie, Leipzig, Deutschland; Klinikum Traunstein, Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädische Chirurgie, Traunstein, Deutschland; Universitätsklinikum Erlangen, Unfallchirurgische Klinik- Orthopädische Chirurgie, Erlangen, Deutschland; Helios Amper-Klinikum Dachau, Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie, Dachau, Deutschland; Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie (DGOU), Sektion Wirbelsäule, Berlin, Deutschland

Deutsche Gesellschaft für Neurochirurgie. 71. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Neurochirurgie (DGNC), 9. Joint Meeting mit der Japanischen Gesellschaft für Neurochirurgie. sine loco [digital], 21.-24.06.2020. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2020. DocV173

doi: 10.3205/20dgnc169, urn:nbn:de:0183-20dgnc1692

Published: June 26, 2020

© 2020 Ullrich et al.
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Objective: Osteoporotic fractures of the spine are a rising health issue.The research group ‘Osteoporotic fractures’ ofthe spine section of the German Society for Orthopaedics and Trauma (AG-OF) has initiated a prospective, multicentre study evaluating the OF classification, OF-score and therapy recommendation for osteoporotic vertebral fractures (EOFTT).

The OF-score takes account of fracture classification, bone density, sintering dynamics, pain, neurology, mobilization and health status and separates between recommendation on surgical or conservative therapy. This sub-study examines the therapy and its influence on the score and the complication rate.

Methods: Complications that required revision were gathered as well as the OF-score at following date set: day of treatment decision (dtd), discharge and 6 week follow up (FU). A change in the score was evaluated by repeated measures of ANOVA at 3 points in time. To examine the effects of the therapy (surgical/conservative) on the score, repetitive measurements via ANCOVA were carried out. At the same time the scores were taken into consideration as a baseline (covariant) at the time of treatment decision.

Results: 101 surgically and 73 conservatively treated patients (39♂, 135♀), with a mean age of 73±9 years (50-94) could be acquired from the data. Figure 1 [Fig. 1] illustrates the distribution of the OF-score at dtd. Figure 2 [Fig. 2] shows the distribution at discharge. ANOVA shows a reduction of the OF-score (p<0.001). ANCOVA shows a sig. influence of baseline (p<0.001) and therapy (p=0.031).

Surgically treated patients have a sig. greater reduction of the OF-score than conservatively treated patients. 4 patients had complications that required revision at the time of discharge. At the time of FU 2 of 38 OF 4 (5%) patients showed complications that required revision (implant-assoc.). Moreover, 4 of 73 FU patients (5%) had to switch from conservative to surgical treatment.

Conclusion: With an improved score over time, surgically treated patients appear to benefit from a reduction in the OF-score. Therefore, the application of the OF-score seems to be prognostically beneficial. In terms of complications that required revision, attention must be given to the OF classifications 4 and 5, even if the overall complication rate is like in bone healthy patients.