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Mit dem Cetus™ Nanolaser (A.R.C. Laser, Nürnberg, Deutschland) besteht seit einigen Jahren eine Alternative zur Phakoemulsifikation. In ersten renommierten Studien konnte vor einigen Jahren gezeigt werden, dass hinsichtlich des Traumatisierungsgrades, insbesondere des Endothelzellverlustes kein Nachteil gegenüber der Phako besteht. Die letzte Entwicklungsstufe 2020 bezieht sich vor allem auf zwei Aspekte: zum einen eine Weiterentwicklung des Lasers selbst, klinisch wichtiger eine Verbesserung des Handstückes. Im Vergleich zu den Handstücken der ersten Generation konnte die Operationszeit um 50% reduziert werden (LOCSII–III). Die ins Auge abgegebene Energie liegt bei im Schnitt 1700–500 mJ. Der Verbrauch von BSS liegt durchschnittlich um 5% über der der Phako. Der Endothelzellverlust zeigt sich nach initialem Abfall von etwa 2% im Verlauf einer nach Beobachtungszeit von Größe zwölf Monaten stabil bei 2–3,2%. Unserer Ansicht nach stellt der Cetus™ Nanolaser eine gegenüber der Phakoemulsifikation mindestens gleichwertige Alternative dar.