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Hintergrund: Prospektive Studie zur Analyse der kornealen Aberrationen höherer Ordnung bei manueller Kataraktchirurgie im Vergleich zur Femtolaser-assistierten Kataraktchirurgie.

Methoden: Insgesamt 69 Augen von 53 Patienten wurden in diese prospektive, monozentrische Studie eingeschlossen. Es wurden drei Gruppen ausgewertet:

1.

2,2mm Inzision, manuelle Kataraktchirurgie, 27 Augen

2.

2,2mm Inzision, Femtolaser-assistierte Kataraktchirurgie, 21 Augen

3.

2,2mm Inzision mit zusätzlich Keratotomien, Femtolaser-assistierte Kataraktchirurgie, 21 Augen.

Aberrationen höherer Ordnung wurden bei einer 5,0mm Pupille (iTrace Aberrometer, Tracey Technologies, Houston, TX) gemessen.

Ergebnisse: In allen drei Gruppen kam es postoperativ zu einem Anstieg der Gesamt-Aberrationen höherer Ordnung. In Gruppe 3 (Femtolaser-assistiert mit Keratotomien) sah man den höchsten Anstieg der Gesamt-Aberrationen höherer Ordnung (p=0,025). In Bezug auf die drei wichtigsten Aberrationen höherer Ordnung (Coma, sphärische Aberration und Trefoil) konnten wir in Gruppe 1 keinen Anstieg sehen. In Gruppe 2 und 3 sah man jeweils postoperativ einen Anstieg von Trefoil (p=0,015) bzw. sphärische Aberration (p=0,041).

Schlussfolgerung: Mit allen drei Verfahren werden Aberrationen höherer Ordnung induziert. Werden zusätzlich Keratotomien zum Ausgleich des Astigmatismus angewandt, scheint der Einfluss in Bezug auf Aberrationen höherer Ordnung erhöht zu sein.