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Einfluss der Linsentrübung auf die effektive Phakoemulsifikationszeit bei femtosekundenlaserassistierter Kataraktchirurgie
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Published: | March 4, 2014 |
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Fragestellung: Vergleich der effektiven Phakoemulsifikationszeit (EPT) bei manueller und femtosekundenlaserassistierter Phakoemulsifikation in Abhängigkeit von Trübungsgrad der Linse.
Methodik: Retrospektive Fallserie. Operiert wurden 150 Augen von 86 Patienten mit seniler Katarakt. Gruppe 1: fs-laser assistierte Chirurgie (LenSx Laser plus Infiniti Phakomaschine, beide Alcon), Gruppe 2: manuelle Chirurgie (Infiniti). Die Linsentrübung wurde objektiv aus präoperativ in Mydriasis mit der Pentacam HR Nucleus Staging Software (PNS) gewonnenen Aufnahmen ermittelt. Ausgewertet wurde die von der Software vorgegebene Ordinalskalierung (PNS Stufen 1-5). Weiterhin wurde die Endothelzelldichte (Noncon Robo Spiegelmikroskop, Konan) sowie die EPT in analysiert.
Ergebnisse: Die präoperativen PNS Werte unterschieden sich nicht (p=0,27). Die EPT war in Gruppe 1 niedriger als in Gruppe 2. (4,17±2,06s und 1,58±1,02s, p=0.001). Die EPT war für alle PNS-O Stufen (1-4) in Gruppe 1 niedriger (p<0,001). Der Endothelzellverlust war in Gruppe 1 niedriger(P = 0,02).
Schlussfolgerung: Femtosekundenlaserassistierte Kataraktchirurgie ermöglicht eine deutliche Verringerung der effektiven Phakoemulsifikationszeit, die positiv mit der präoperativen Linsentrübung korreliert.