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Ergebnisse eines ab interno suprachorioidalen Stents
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Published: | April 5, 2013 |
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Hintergrund: Unter „Micro-Invasive-Glaucoma-Surgery“ versteht man u.a. die Implantation von kleinen Stents als „Micro-Bypass“ in den Schlemm`schen Kanal ab interno. Neben diesen kleinen Stents wurde auch ein Stent für den suprachorioidalen Raum entwickelt (iStent supra®).
Methode: Der suprachorioidale Stent wird bei Patienten mit moderaten oder fortgeschrittenen PCOWG implantiert. In dieser Studie wurde der Stent durch eine 1 mm clear cornea Incision bei 80 Augen mit präoperativen Druckwerten zwischen 18 und 30 mmHg, die auf 2 Medikamenten eingestellt waren, implantiert. Präoperativer UIOD nach Wash-out war zwischen 22 und 38 mmHg. Travoprost wurde postoperativ gegeben, solange der IOD >6 mmHg war. Postoperative Untersuchungen erfolgten an: 1. Tag, 1. Woche und Monat 1, 3, 6, 12, 13, 18, 24 und 25.
Ergebnisse: Bisher wurden alle Patienten ohne Komplikationen implantiert und 25 haben die 1-Jahres Kontrolle passiert. Der mittlere IOD betrug 20.8 ± 2.2 mmHg mit 2 Wirkstoffen Prä-OP. 24.7 ± 1.9 mmHg nach Wash-out, und 13.8 mmHg oder weniger während des gesamten ersten Jahres Post-OP. Nach 12 Monaten zeigten 24/25 Augen eine Augendrucksenkung von ≥20% vs. Prä-OP nach wash out. Es wurden keinerlei Nebenwirkungen festgestellt.
Diskussion: Die Daten zeigen, dass 12 Monate nach Implantation eines suprachorioidalen Stents der IOD significant gesenkt werden konnte und Patienten mit einem Prä-OP mit 2 Wirkstoffen insuffizient eingestellten PCOWG in normale Druckbereiche gebracht werden konnten.