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Einleitung: Das intraoperative Neuromonitoring (IONM) bei Schilddrüseneingriffen hat in den letzten Jahren an großer Akzeptanz gewonnen und bildet eine wichtige Ergänzung zum Goldstandard der visuellen Darstellung des Nervus laryngeus recurrens. Beurteilungsgrößen des IONM sind Amplitude und Nervenleitgeschwindigkeit (NLG).

Ziel: Ziel war es im Rahmen von elektiv stattfindenden Schilddrüsenoperationen, Standards der NLG zu erheben, um Vergleichswerte für pathologische Werte zu generieren.

Material und Methoden: Die ortsaufgelöste Nervenleitgeschwindigkeit wurde bei 31 Patienten (24 Frauen, 7 Männer) sowohl am Nervus laryngeus recurrens als auch am Nervus vagus beidseits gemessen. Dabei wurde ein 3D-Navigationsgerät eingesetzt. Die Patienten wurden präoperativ über die Messungen aufgeklärt und gaben Ihre schriftliche Einwilligung. Das mediane Alter lag bei 47,5 Jahren. Die Bestimmung der ortsaufgelösten NLG erfolgt mittels der gemessenen Latenzzeiten des Neuromonitoring-Gerätes und der genauen örtlichen Bestimmung der Messpunkte entlang des Nerven mit dem Navigationsgerät.

Ergebnisse: Die durchschnittliche Geschwindigkeit mit Standardabweichung des linken Nervus laryngeus recurrens liegt bei 49,3 - 12,2 mm/ms, des linken Nervus vagus bei 59,2 - 9,8 mm/ms. Auf der rechten Seite liegt der Nervus laryngeus recurrens bei durchschnittlich 55,3 - 17,5 mm/ms. Der Nervus vagus rechts liegt bei 57,2 - 13,8 mm/ms. Der Mittelwert aller Messungen lag bei 55,3 - 14,2 mm/ms.

Schlussfolgerung: Die Messungen der Nervenleitgeschwindigkeit zeigten zuverlässige und stabile Ergebnisse, die als Basis für weitere Untersuchungen genutzt werden können. Weitere histologische Untersuchungen könnten eine Erklärung für die unterschiedlichen NLG bringen.