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Ergebnisse bei der Behandlung von schweren Handverbrennungen mitder Kollagen-Elastin-Matrix Matriderm®
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Published: | October 1, 2007 |
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Einleitung: Aufgrund einer deutlich verbesserten Überlebensrate von Patienten mit schweren Verbrennungen steht die verbesserte Funktion der Extremitäten und die dadurch erhöhte Lebensqualität immer mehr im Vordergrund. Hierbei stellt die Wiederherstellung einer guten Handfunktion mit einer dauerhaft mechanisch stabilen Deckung mit hoher Elastizität einen wesentlichen Bestandteil der Lebensqualität dar.
Material und Methoden: Bei bis dato 7 Patienten mit 2b° – 3° Verbrennungen der Hände wurde nach Debridement eine einzeitige Defektdeckung mit dem Dermisersatz Matriderm® und Spalthaut-Transplantation durchgeführt. Matriderm® besteht aus einer 1mm dicken, resorbierbaren Matrix aus Kollagen und Elastin, auf der die Spalthaut primär transplantiert werden kann. Nach einem durchschnittlichen follow-up von einem Jahr wurden die Anheilungsrate des Matriderm®-Spalthaut-Komplexes sowie die funktionellen und kosmetischen Ergebnisse evaluiert.
Ergebnisse: Bei allen Patienten kam es zu einem kompletten Einheilen der Spalthaut auf dem aufgebrachten Matriderm®. Alle Patienten wiesen ein sehr guteskosmetisches und funktionelles Ergebnis auf. Bei keinem Patienten warenSekundärkorrekturen erforderlich. Lokale oder systemische Reaktionen traten im Beobachtungszeitraum nicht auf.
Schlussfolgerung: Die einzeitige Defektdeckung mit Matriderm® und Spalthaut bei Patienten mit tiefgradigen Verbrennungen der Hand zeigt gute funktionelle und kosmetische Ergebnisse nach einem Beobachtungszeitraum von einem Jahr. Weitere randomisierte Studien mit größeren Patientenzahlen sind notwendig, um unsere ersten Ergebnisse zu bestätigen.