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Ein funktionsfähiger Hörnerv ist eine essentielle Voraussetzung für eine erfolgreiche Cochlea-Implantation. Bei bestimmten Cochlea Implantat (CI) Kandidaten ist die Beschaffenheit des Hörnervs auch mit optimaler Bildgebung nicht immer sicher beurteilbar. Um einen Hinweis auf die Funktionsfähigkeit und Integrität des Hörnervs zu bekommen, kann über das von MED-EL eingeführte Auditory Nerve Test System (ANTS), die elektrische Stimulation über eine Testelektrode erfolgen, um die intraoperative e-BERA vor der Implantation des eigentlichen Cochlea-Implantats abzuleiten [1], [2]. Die zur Stimulation verwendete Testelektrode besteht aus einem Elektrodenträger mit drei Elektrodenkontakten, die in die Cochlea eingeführt werden. Die Ableitung der elektrisch evozierten Potentiale erfolgt über ein Messsystem zur Erfassung evozierter Potentiale.

Insgesamt wurde bei fünf Patienten unterschiedlicher Genese eine intraoperative e-BERA Messung mit Stimulation über das ANTS-System durchgeführt und anschließend z.T. zusätzlich mit Stimulation über das CI. Bei drei Patienten waren intraoperativ keine e-BERA Antworten nachweisbar oder untypisch konfiguriert. Bei zwei Patienten waren e-BERA Antworten ableitbar. Alle fünf Patienten wurden dennoch mit einem CI versorgt. Bei zwei Patienten, konnten intraoperativ zusätzlich ECAP Schwellen abgeleitet werden, bei drei Patienten konnten keine ECAP Antworten nachgewiesen werden.

Insgesamt zeigen drei Patienten mit dem CI eine gute Performance von denen bei zwei Patienten intraoperativ ebenfalls eindeutige e-BERA Antworten nachgewiesen werden konnten. Bei einem der drei Patienten zeigten die intraoperativen e-BERA Antworten eine untypische Konfiguration.

Zwei von fünf Patienten, ohne intraoperativ ableitbare e-BERA Antworten, erreichen bis heute mit dem CI keinen hinreichenden Höreindruck. Die Ergebnisse der einzelnen Patienten werden dargestellt, diskutiert und bieten die Grundlage für weitere, ggf. multizentrische Untersuchungen mit höheren Fallzahlen.