Article
Analyse und Bewertung vorhandener Hörscreening-Tools bei älteren Menschen – ein Systematic Review
Search Medline for
Authors
Published: | March 5, 2024 |
---|
Outline
Text
Fragestellung: Schwerhörigkeit ist global eine der häufigsten langfristigen Gesundheitsstörungen. Besonders im betagten Lebensalter wirken sich Hörbeeinträchtigungen neben der Krankheitslast auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität, psychosoziale Gesundheit und soziale Kommunikationsfähigkeit aus. Diese werden auch mit Demenz-Erkrankungen in Verbindung gebracht. Angesichts der Komorbiditäten und des demografischen Wandels kommt der frühzeitigen Erkennung und Behandlung von Hörbeeinträchtigungen eine wesentliche Bedeutung zu ([1], [2]). Im Vergleich zu routinemäßigen Hörscreenings bei Neugeborenen und Kindern fehlt es an obligatorischen Screening-Verfahren für die ältere Bevölkerung in Deutschland. Demzufolge war das Ziel dieser Arbeit, mögliche Hörscreening-Tools bei älteren Menschen zu identifizieren und anhand von Kriterien (z.B. Sensitivität, Spezifität) gegenüberzustellen.
Methoden: In PubMed wurde ein Systematic Review im August 2023 durchgeführt, das darauf abzielt, neben rein audiometrischen Tests auch niedrigschwellige Methoden und Verfahren zur Wahrnehmung von Hörauffälligkeiten, wie Checklisten und Protokolle, zu berücksichtigen. Für die Organisation und das Management des Reviews wurde das Online-Programm Rayyan verwendet sowie das PICO-Schema herangezogen.
Ergebnisse: Insgesamt wurden 6.736 Treffer gescreent. Zum aktuellen Zeitpunkt ist das Systematic Review noch nicht vollständig abgeschlossen. Erkenntlich wird, dass eine Vielzahl der Studien die Sensitivität und Spezifität des jeweiligen Screening-Tools in Abhängigkeit vom Goldstandard der Tonaudiometrie ermittelt hat. Mögliche zum Einsatz kommende Screening-Tools beziehen sich auf eine einzelne Fragestellung („Haben Sie Schwierigkeiten mit dem Hören?“), die Verwendung von Patient_innenfragebögen wie dem „Hearing Handicap Inventory for the Elderly“, der in verschiedenen Sprachen (z. B. Italienisch, Chinesisch) validiert wurde, sowie auf den Einsatz von Technologien (Smartphone- oder Tablet-basierte Verfahren wie z.B. SHOEBOX QuickTest App, Mini-Audio-Test, Etymotic Home Hearing Test). Weitere identifizierte Tools waren u.a. der Flüstersprachtest und der Ziffern-Tripel-Test. Viele der erprobten Tools werden als niedrigschwelliger Ansatz mit einfacher Handhabung und als kostengünstige Variante hervorgehoben. Hingegen variieren die Sensitivität und Spezifität in den jeweiligen Studien, sodass nicht jedes Tool als gleichwertig mit der Tonaudiometrie bewertet wird. Zum Zeitpunkt der Tagung wird die Sichtung der Volltexte voraussichtlich beendet sein.
Literatur
- 1.
- Deal JA, Reed NS, Kravetz AD, Weinreich H, Yeh C, Lin FR, Altan A. Incident Hearing Loss and Comorbidity: A Longitudinal Administrative Claims Study. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2019 Jan 1;145(1):36-43. DOI: 10.1001/jamaoto.2018.2876
- 2.
- Shukla A, Harper M, Pedersen E, Goman A, Suen JJ, Price C, Applebaum J, Hoyer M, Lin FR, Reed NS. Hearing Loss, Loneliness, and Social Isolation: A Systematic Review. Otolaryngol Head Neck Surg. 2020 May;162(5):622-33. DOI: 10.1177/0194599820910377