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Musikwahrnehmung stellt sowohl höchste Ansprüche an die Technik von Cochlea-Implantaten (CI), als auch an die zentral auditorische Verarbeitung der CI-Träger. Dieser Beitrag vergleicht die musikalische Perzeption mit dem CI unter Umgehung des akustisch hörenden Gegenohres durch direktes Streaming in das CI bei bimodal und einseitig ertaubten (single-sided deaf, SSD) Patienten mit Normalhörenden. Die bimodal (n=8) oder SSD (n=8) CI-Probanden (Med-EL, n=16, Ø Alter 63 Jahre) sind mit dem Sonnet 2 (n=11), Sonnet (n=4) oder Rondo 3 (n=1) versorgt und das CI versorgte Ohr wurde mit einer normalhörenden Kontrollgruppe (NH, n=22; Ø Alter 28 Jahre) verglichen. Es erfolgten psychoakustische Experimente, welche die Musikwahrnehmung in mehreren Dimensionen erfassten: Akkordpräferenz und -diskrimination, Erkennung des passenden Kadenzschlusses, sowie Rhythmuserkennung durch Veränderung des Pegels, der Frequenz und der Dauer der Töne. Zur Übertragung der Stimuli in das patienteneigene CI wurde der Audiolink (Med-EL) verwendet. Es bestätigen sich die vorläufigen Ergebnisse der Literatur im freien Schallfeld. Die Akkordpräferenz liegt bei beiden Kollektiven bei den Durakkorden (NH (11,8±8,6) und CI (3,1 ±9,2)) mit signifikantem Unterschied zwischen beiden Gruppen (p< 0.0001) und ohne signifikanten Unterschied zwischen den bimodalen und SSD CI-Trägern (p=0,9507). Die Akkorddiskrimination und Erkennung des korrekten Kadenzschlusses zeigt jeweils hoch signifikante Unterschiede zwischen NH und CI (p<0,0001). Die Rhythmuserkennung kann trotz Veränderung der Frequenz (NH 2,5±1,8 Hz; CI 34,6±24,8 Hz; p<0,001), des Pegels (NH 2,3±1,1 dB, CI 5,2±3,1 dB, p<0,001) und der Dauer (NH 11,8±6,4 ms; CI 39,1±3,1 ms; p<0,001) detektiert werden und zeigt jeweils hoch signifikante Unterschiede zwischen NH und CI. Insgesamt deuten die Ergebnisse darauf hin, dass die psychoakustischen Schwellen der CI-Musikwahrnehmung von bimodalen und SSD CI-Trägern in allen Dimensionen signifikant höher ausfallen als die von NH. Es wird diskutiert, inwieweit gezieltes musikalisches Training, z.B. mit der Musiktrainings-App Meludia, eine Verbesserung der Musikwahrnehmung für bimodal und SSD CI-Träger erwarten lässt. Die Studie wird von Med-EL (Innsbruck) finanziert.