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25. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Audiologie

Deutsche Gesellschaft für Audiologie e. V.

01.03. - 03.03.2023, Köln

Über den Zusammenhang zwischen parametrisierten Spread-of-Excitation-Kurven und Sprachverständlichkeitsschwellen in Cochlea-Implantaten

Meeting Abstract

  • presenting/speaker Pascal Nachtigäller - LMU Klinikum der Universität München, München, DE
  • Theresa Linke - Hautmedizin Bad Soden, Bad Soden, DE
  • Uwe Baumann - Goethe-Universität Frankfurt, Universitätsklinikum, Klinik für HNO-Heilkunde, Frankfurt am Main, DE
  • Tobias Weißgerber - Goethe-Universität Frankfurt, Universitätsklinikum, Klinik für HNO-Heilkunde, Frankfurt am Main, DE
  • Tobias Rader - LMU Klinikum der Universität München, München, DE

Deutsche Gesellschaft für Audiologie e.V.. 25. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Audiologie. Köln, 01.-03.03.2023. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2023. Doc057

doi: 10.3205/23dga057, urn:nbn:de:0183-23dga0570

Published: March 1, 2023

© 2023 Nachtigäller et al.
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Text

Spread-of-Excitation (SoE)-Profile, die durch elektrisch evozierte Summenaktionspotentiale (ECAP) gemessen werden, dienen als Maß dafür, wie benachbarte Elektroden eines Cochlea-Implantats (CI) den Hörnerv beeinflussen. Für 17 Patienten wurden SoE-Profile an drei Elektrodenpositionen gemessen. Die SoE-Kurven wurden in eine apikale und eine basale Hälfte unterteilt und für jede dieser Hälften wurde ein exponentieller Fit durchgeführt. Aus dieser Parametrisierung wurden beschreibende Größen extrahiert: Die Abstände der Sondenelektrode zu den Punkten, an dem 25% und 50% der maximalen ECAP-Amplitude erreicht wurden (benannt DIST25 und DIST50, mit zusätzlichen Subskripten a oder b für die apikale oder basale Seite und ab für die Summe der beiden, z.B. DIST25,ab) sowie der Grad der Asymmetrie ΔMAXab, der durch den Unterschied der maximalen Amplitude auf der apikalen und basalen Seite berechnet wurde. Diese Größen wurden mit Daten aus einem Sprachverständlichkeitsversuch korreliert. Die Sprachverständlichkeitsschwelle (SVS) wurde von sieben bilateral implantierten Patienten in einem Multi-Source Noise Field (MSNF, [1]) gemessen. Das MSNF wurde mit vier Lautsprechern, die in den Ecken einer Hörkabine positioniert waren, erzeugt. Ein Lautsprecher vor dem Patienten) spielte das OLSA-Sprachsignal ab. Der OLSA wurde mit kontinuierlichem OLSA-Rauschen (OL) als auch mit sprachmoduliertem Fastl-Rauschen (FN) durchgeführt. FN zeigte eine deutlich ungünstigere SVS als OL und auch die Streuung von FN war höher als die von OL. Die SVS wurde unter der best aided condition im Freifeld gemessen. Bei einer Korrelationsanalyse zeigten sich signifikante Spearman-Korrelationen der SVS mit bestimmten SoE-Parametern. Der Mittelwert von DISTab,25 korrelierte signifikant mit der SVS von FN (r(5) = 0,96; p = 0,003) und OL (r(5) = 0,89; p = 0,012), während der Minimalwert nur mit FN signifikant korrelierte (r(5) = 0,79; p = 0,048). Sowohl der Minimalwert als auch der Mittelwert von DISTab,50 zeigten eine signifikante Korrelation mit der FN-SVS (Mwt.: r(5) = 0,93; p = 0,007; Min.: r(5) = 0,89, p = 0,012). Grundsätzlich wurden höhere Spearman-Korrelationskoeffizienten für die Mittelwerte der Abstandsgrößen gefunden.


Literatur

1.
Rader T, Fastl H, Baumann U. Speech perception with combined electricacoustic stimulation and bilateral cochlear implants in a multisource noise field. Ear and hearing. 2013;34(3):324–32. DOI: 10.1097/AUD.0b013e318272f189 External link