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Bewertung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität durch die Cochlea-Implantation bei älteren CI-Trägern
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Authors
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Domenico Cuda
- Ospedale Guglielmo da Saliceto, Piacenza, IT
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Raquel Manrique Huarte
- Clinica Universitaria de Navarra, Pamplona, ES
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Mathieu Marx
- Hôpital Purpan, Toulouse, FR
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Joël Belmin
- Université Pierre und Marie Curie und Hôpital Charles Foix, Paris, FR
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Angel Ramos Macias
- Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil, Las Palmas de Gran Canaria, ES
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Riad Khnifes
- Bnai Zion Medical Center, Haifa, IL
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Ohad Hilly
- Rabin Medical Center (Beilinson), Petah Tikva, IL
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Roberto Bovo
- Azienda Ospedaliera di Padova, Padua, IT
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Isabelle Mosnier
- Groupe Hospitalier de la Pitié-Salpêtière, Paris, FR
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Nicole Neben
- Cochlear Deutschland GmbH & Co. KG, Hannover, DE
| Published: | March 1, 2023 |
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Einleitung: Ein Hörverlust beeinträchtigt die Lebensqualität der älteren Bevölkerung, was durch die Wechselwirkungen mit körperlichen, kognitiven und psychosozialen Einschränkungen weiter verstärkt werden kann. Das Ziel dieser Studie war es, die Auswirkungen der Cochlea-Implantation bei älteren Erwachsenen zu untersuchen, um Entscheidungsträger im Gesundheitswesen und überweisende Fachkräfte über die Vorteile der Cochlea-Implantation für die gesundheitsbezogene Lebensqualität zu informieren.
Material und Methode: Im Rahmen einer prospektiven Beobachtungsstudie wurden innerhalb von 5 Jahren Daten von 100 unilateral implantierten CI-Trägern (mean: 72 J.; min-max: 60–91 J.) gesammelt. Die primäre Zielsetzung der Studie war die Evaluierung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität durch die Cochlea-Implantation bei älteren Personen (HUI Mark III @ prä-, 12 m & 18 m post-op). Die sekundären Zielsetzungen der Studie bezogen sich auf die Auswirkungen der CI-Behandlung auf die Bereiche, die sich auf das gesunde Altern und das allgemeine Wohlbefinden auswirken, wie z.B. Hörfähigkeit (CAP-II, SSQ49, HHIE-S, Sprachverstehen in Ruhe), soziale Integration (De Jong Loneliness), mentale Gesundheit (MMSE, DSST, Trail B, GDS-15), physische Gesundheit (IADL, TUG).
Ergebnisse: Die Lebensqualität verbesserte sich nach 18 Monaten um 0,13 Punkte (p<0,001). Alle Messungen der Hörfähigkeit verbesserten sich nach 18 Monaten klinisch relevant und statistisch signifikant (p<0.001). Im Gruppenmittel konnte keine statistisch signifikante Veränderung der mentalen Gesundheit gezeigt werden. Jedoch gab es zu Studienbeginn einen minimalen kognitiven Rückgang und Depression in der Studiengruppe. Die Ergebnisse des IADL (p<0,01) verbesserten sich signifikant. Insgesamt waren die Probanden nach der Implantation signifikant weniger einsam, wobei die meisten Veränderungen im emotionalen Bereich stattfanden. Es bestand keine erhöhte Sturzgefahr post-op.
Schlussfolgerung: Unsere Ergebnisse zeigen, dass es eine klinisch relevante und statistisch signifikante Hörverbesserung und Verbesserung der Lebensqualität gab. Minimale Auswirkungen auf die mentale Gesundheit wurden beobachtet. Es wurde eine verbesserte Unabhängigkeit und reduzierte Einsamkeit der CI-Träger post-op berichtet. Die aktuelle Studie liefert entscheidende Hinweise zur Verbesserung der Gesundheit bei älteren CI-Trägern. Somit ist ein hohes Alter kein Hinderungsgrund für eine Cochlea-Implantation.
Danksagung: Diese Studie wurde von Cochlear finanziert und bei ClinicalTrials.gov unter der Nr. NCT03072862 registriert.
