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Interprofessionelle hausärztliche Teampraxis der Zukunft (IHTZ) – eine qualitative Untersuchung der Transformationsbereitschaft aktueller und zukünftiger Leistungserbringer
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Published: | September 23, 2024 |
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Hintergrund: Die wohnortnahe hausärztliche Versorgung in Bayern steht aufgrund des demographischen Wandels und des damit einhergehenden steigenden Versorgungsbedarfs sowie nahenden Eintritts der Leistungserbringer ins Ruhealter vor Herausforderungen. Sektorenverbindende Konzepte primärmedizinischer Versorgung hin zu einer interprofessionellen hausärztlichen Teampraxis der Zukunft (IHTZ) sollen hier entgegenwirken.
Fragestellung: Welche Bereitschaft haben aktuelle oder zukünftige Leistungserbringer in der Versorgung für die angestrebte Transformation in Richtung einer interprofessionellen hausärztlichen Teampraxis? Welche Motivatoren, Chancen und Barrieren nehmen sie wahr? Gibt es bereits Ansätze der Transformation, die als Beispiele dienen können?
Methoden: Es werden leitfadengestützte Fokusgruppeninterviews mit unterschiedlichen Zielgruppen (angestellte und freiberufliche Hausärztinnen und Hausärzte, Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung, MFAs, Physician Assistant Studierende, weitere Gesundheitsberufe wie Heilmittelerbringer) durchgeführt. Die Interviews werden verbatim transkribiert, deduktiv-induktiv im Forschungsteam kodiert, konsensuell validiert und mithilfe der Framework Methode zielgruppenspezifisch ausgewertet. Es wird die COREQ-Checkliste eingehalten.
Ergebnisse: Wir berichten Motivatoren, Chancen und Barrieren bezüglich der Transformation in vier übergeordneten Themenbereichen: Kommunikation & interdisziplinäre Zusammenarbeit, Organisation & Abläufe, äußere Rahmenbedingungen (finanzielle, rechtliche, zeitliche und räumliche Aspekte) und die berufliche Weiterentwicklung & Praxisvision. Erste Ergebnisse der Fokusgruppeninterviews mit Ärztinnen und Ärzten in Weiterbildung weisen auf eine tendenziell hohe Transformationsbereitschaft hin.
Diskussion: Die aus der Untersuchung erhobenen Ergebnisse liefern direkte Ansatzpunkte, die eine Transformation zu einer interprofessionellen Teampraxis ermöglichen oder behindern können. Zudem können aus berichteten Best-Practice-Modellen Lösungsstrategien für eine flächendeckende Implementierung extrahiert werden. Die gewonnenen Erkenntnisse werden im nächsten Schritt quantitativ validiert.
Take Home Message für die Praxis: Eine interprofessionelle hausärztliche Versorgung in einer Teampraxis bietet Chancen zur Sicherung der flächendeckenden und wohnortnahen primärmedizinischen Gesundheitsversorgung in der Zukunft. Wir stellen relevante Ansatzpunkte zur Transformation dahingehend vor.