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Entwicklung eines Leitfadens zur klimasensiblen Gesundheitsberatung für hausärztliche Praxen (ELKGE)
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Authors
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Claudia Mews
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE), Institut und Poliklinik für Allgemeinmedizin, Hamburg, Deutschland
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Heike Hansen
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE), Institut und Poliklinik für Allgemeinmedizin, Hamburg, Deutschland
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Eva-Maria Schwienhorst-Stich
- Universitätsklinikum Würzburg, Institut für Allgemeinmedizin, Würzburg, Deutschland
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Janina Zirkel
- Universitätsklinikum Würzburg, Institut für Allgemeinmedizin, Würzburg, Deutschland
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Anne Simmenroth
- Universitätsklinikum Würzburg, Institut für Allgemeinmedizin, Würzburg, Deutschland
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Martin Scherer
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE), Institut und Poliklinik für Allgemeinmedizin, Hamburg, Deutschland
| Published: | September 23, 2024 |
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Hintergrund: In Deutschland gibt es sichtbare Auswirkungen des Klimawandels auf die Gesundheit, z.B. vermehrte Krankheits- und Todesfälle durch häufigere, länger andauernde Hitzeperioden. Hausärzt:innen sind für die meisten Patient:innen erste Ansprechpartner:innen und haben anhaltend hohe Vertrauenswerte in der Bevölkerung. Sie sind zunehmend gefragt, sich mit diesbezüglichen Anliegen ihrer Patient:innen auseinanderzusetzen und sich über Hintergründe und Lösungsansätze im Praxisalltag zu informieren.
Fragestellung: Welche Inhalte und welche Unterstützungshilfen zur konkreten Anwendung im Praxis-Alltag wünschen sich Hausärzt:innen für einen Leitfaden zur klimasensiblen Gesundheitsberatung?
Methoden: Erste Punkte für inhaltliche Ausgestaltung und Herausforderungen in praktischer Anwendung wurden durch eine systematische Literaturrecherche gewonnen. Zusätzlich wurden diesbezüglich zwei Online-Fokusgruppen mit 14 Hausärzt:innen durchgeführt. Nach Auswertung der Ergebnisse wurde den Hausärzt:innen ein erster Leitfaden-Entwurf zugesandt. Auf Basis der Auswertung zweier weiterer Online-Fokusgruppen zu Verständnis und Anwendbarkeit sowie einer schriftlichen Evaluation im September 2023 wurde der Leitfaden überarbeitet und finalisiert.
Ergebnisse: Inhaltlich wurden Informationen zu gesundheitlichen Auswirkungen, Kommunikation und Patient:innen-Motivierung gewünscht, die sich in dem entstandenen Leitfaden-Produkt mit thematischer Einführung, einem Kapitel „Basiswissen für Hausärzt:innen“ zu bspw. gesundheitlichen Auswirkungen (z.B. durch Hitze, Zoonosen, psychische Belastungen), einem Kapitel „Klimasensible Gesundheitsberatung“ (z.B. Klimakommunikation und Praxisbeispiele) sowie Tipps, Abbildungen, Literaturhinweisen und Links wiederfinden. Als Herausforderungen für die Anwendung der Klimasensiblen Gesundheitsberatung wurden in einer systematischen Literaturrecherche sowie in den Fokusgruppen z.B. Unsicherheiten bezüglich des „Angehens des Themas in der Sprechstunde“, mangelnde Zeit für Informationsbeschaffung und -vermittlung sowie Verständnismangel oder Ohnmachtsgefühle auf Patient:innen-Seite herausgearbeitet. Zum Leitfaden-Format gab es unterschiedliche Wünsche.
Diskussion: Die oben genannten Ergebnisse haben wesentlich zu inhaltlicher Ausrichtung und Gliederung des Leitfadens beigetragen. Entstanden ist der erste für den hausärztlichen Praxisalltag konzipierte Leitfaden zur Klimasensiblen Gesundheitsberatung in einer Langfassung. Als weiteres Format wird zunächst basierend auf dem Leitfaden eine DEGAM S1-Handlungsempfehlung erarbeitet.
Take Home Message für die Praxis:
- Der Leitfaden wird allen Interessierten online kostenlos zur Verfügung stehen.
- Eine gezielte Implementierung in Praxis, Aus- Weiter- und Fortbildung wird angestrebt.
