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37. Jahrestagung der Deutschsprachigen Arbeitsgemeinschaft für Verbrennungsbehandlung (DAV 2019)

09.01. - 12.01.2019, Schladming, Österreich

Einsetzbarkeit und Positionierung von Polylactid Folien (Suprathel) bei Großschadensereignissen

Meeting Abstract

  • H. L. Haller - HLMedConsult, Leonding, Österreich
  • M. Giretzlehner - RISC Software GmbH, Hagenberg, Österreich
  • S. Thumfart - RISC Software GmbH, Hagenberg, Österreich
  • M. Rapp - Marienhospital, Brandverletztenzentrum, Stuttgart, Deutschland
  • F. Sander - Unfallkrankenhaus Berlin, Zentrum für Schwerbrandverletzte mit Plastischer Chirurgie, Berlin, Deutschland
  • B. Hartmann - Unfallkrankenhaus Berlin, Zentrum für Schwerbrandverletzte mit Plastischer Chirurgie, Berlin, Deutschland
  • P. Wurzer - Klinik für plastische, ästhetische und rekonstruktive Chirurgie, Medizinische Universität, Graz, Österreich
  • D. Lumenta - Klinik für plastische, ästhetische und rekonstruktive Chirurgie, Medizinische Universität, Graz, Österreich
  • L.-P. Kamolz - Klinik für plastische, ästhetische und rekonstruktive Chirurgie, Medizinische Universität, Graz, Österreich

Deutschsprachige Arbeitsgemeinschaft für Verbrennungsbehandlung. 37. Jahrestagung der Deutschsprachigen Arbeitsgemeinschaft für Verbrennungsbehandlung (DAV 2019). Schladming, Österreich, 09.-12.01.2019. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2019. Doc76

doi: 10.3205/19dav76, urn:nbn:de:0183-19dav761

Published: January 8, 2019

© 2019 Haller et al.
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Text

Einleitung: Großschadensereignisse mit Brandverletzungen stellen eine ständige Bedrohung unserer Gesellschaft dar, die in den letzten Jahren durch die Möglichkeit terroristischer Anschläge zugenommen hat. Die Bewältigung solcher Ereignisse erfordert nicht nur die Befassung mit organisatorischen Erfordernissen sondern auch die Abschätzung, welche Behandlungsmethoden im Großschadensfall im jeweiligen Szenario angewendet werden können.

Material und Methoden: Anhand der Literatur werden Eigenschaften der Polylaktidfolien dargestellt, welche für den Großschadensfall von Relevanz sind. Diese werden auf Eigenheiten, die für die Supportstrategie von Bedeutung sind überprüft, ebenso auf solche, die für die Behandlung von Verbrennungsopfern von Wichtigkeit sind. Anhand der Guidelines für Verbrennungsbehandlung unter „austere“ conditions wird die Angepasstheit und Verwendbarkeit in den verschiedenen Zeiträumen der Verbrennungsbehandlung bei Massenanfällen überprüft. Die Übereinstimmung mit Forderungen der Biomedical Advanced Research Development Agency (BARDA) wird überprüft und die Integrationsfähigkeit in bestehende und in Entwicklung befindliche Konzepte.

Ergebnisse: Polylactidmembranen (Suprathel) besitzen wesentliche strategische Vorteile wie die schnelle, nicht auf langdauernde Tests (Virenfreiheit) aufbauende Produktion, die keine Verknappung von anderen Ressourcen wie Antibiotika oder biologischen Basismaterialien mit sich bringt. Es kann einfach transportiert werden und stellt keine außergewöhnlichen Anforderungen an die Lagerung. Die Tatsache, dass es ein etabliertes Produkt ist, stellt sicher, dass das Handling allgemein bekannt ist und auf keine wesentlichen Komplikationen stößt. In Bezug auf die Patientenversorgung hat es Vorteile durch die Reduktion von Transplantaten und Spenderarealen, Schmerzreduktion und eine verringerte Arbeitsbelastung. Polylactidmembranen können für nahezu alle in der Verbrennungsbehandlung auftretenden Situationen eingesetzt werden und erhalten die Flexibilität der Therapieoptionen.

Diskussion: In einer Großschadenssituation kommt es immer wieder zur Verknappung von Ressourcen wie Bankhaut. Polylactidmembranen können zur definitiven Behandlung von oberflächlichen und partiell tiefen und auch gemischten Verbrennungen, ebenso wie für die Abdeckung von Entnahmestellen erfolgreich verwendet werden. Auch eine verzögerte Versorgung von tiefen Verbrennungen kann unter Suprathel durchgeführt werden, auch eine kurzfristige Deckung größerer drittgradiger Areale ist möglich. Der Bedarf für eine Großschadenssituation kann einfach abgeschätzt werden und die Behandlung einer Großschadenssituation wie zum Beispiel der Formosa Color Dust Explosion kann wesentlich erleichtert werden. Strategische Lager erscheinen sinnvoll.