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Operative Korrektur von Entropium- und Ektropium mittels lateraler Tarsalzungenplastik
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Published: | May 28, 2025 |
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Hintergrund: Entropium und Ektropium ist eine Form der Lidfehlstellung, die ohne Therapie zu Benetzungsstörungen bis hin zu schweren Schädigungen der Hornhautoberfläche führen kann. Die Tarsalzungenplastik stellt den Goldstandard bei der Behandlung beider Fehlstellungen dar.
Methoden: In einer retrospektiven Studie werteten wir 232 Operationen zwischen 2020 und 2024 aus, in denen eine Lidfehlstellung im Sinne eines Unterlidentropiums- oder ektropiums mittels lateraler Tarsalzungenplastik im Werner Forßmann Klinikum korrigiert wurde.
Die Operationen erfolgten in Lokalanästhesie. Bei medial betonten Fehlstellungen erfolgte eine mediale Koagulation des Lidbändchen oder eine medialer Diamant-förmige Exzision.
Ergebnisse: In den von uns operierten Fällen mit Entropium und Ektropium kam es mittels dieser Methode zu einem guten funktionellen und kosmetischen Ergebnis. Es kam zu keinen Benetzungsstörungen und zu keiner Wunddehiszenz. In 22 (9%) Fällen musste ein Rezidiv operiert werden. Hierzu wurde die gleiche Methode durchgeführt, darunter in 2 Fällen bei narbigem Entropium mit Narbenlösung und freiem Bindehauttransplantat.
Schlussfolgerung: Die laterale Tarsalzungenplastik ist das Verfahren der Wahl, um eine langfristige Korrektur von Entropium und Ektropium mit niedriger Rezidivrate zu erreichen.