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Ziel: Analyse des refraktiven Status und der Patientenzufriedenheit nach Implantation eines Mix and Match Systems (EDOF-Intraokularlinse für das Führungsauge und multifokale IOL für das nichtdominante Auge) im Vergleich zu einer multifokalen IOL (Panoptix™) und einer EDOF-Intraokularlinse (IOL, Vivity™ Extended Vision).

Methoden: In dieser Studie wurden Patienten nach einer routinemäßigen Kataraktoperation/CLE und beidseitiger Implantation eines Mix and Match Systems (EDOF/MFL IOL, n=24, Durchschnittsalter 55,5±6,5 Jahre) im Vergleich zu einer EDOF Kohorte Vivity™ (n=26, Durchschnittsalter 59,5±9,4 Jahre) und MFL Kohorte Panoptix™ (n=28, Durchschnittsalter 57,3±7,0 Jahre) eingeschlossen. Parameter wurden präoperativ, 1 Tag, 1 Woche und 3–6 Monate postoperativ erhoben. Zu den analysierten Variablen gehören die (un)korrigierte Sehschärfe (CDVA, UCVA) in der Ferne (6 m), Intermediärbereich (60 cm) und in der Nähe (40 cm) sowie die binokulare Defokuskurve, der Augeninnendruck, die mesopische Kontrastempfindlichkeit und die Lesegeschwindigkeit (40 cm). Die Qualität des Sehens wurde anhand eines Fragebogens (QUVID, Alcon) bewertet (5=„überaus zufrieden“).

Ergebnisse: Die Defokuskurve zeigt bessere Ergebnisse in Mix and Match und der MFL Kohorte allein im Nahbereich (-2,50 und -5,0 D; p<0,05 vs. Vivity™). Die EDOF IOL Vivity™ ist im Intermediärbereich überlegen (-1,00 D; p<0,05 gegenüber Panoptix™/Mix, wobei der Mix besser ist als Panoptix™ p<0,05). In der Mix and Match Kohorte wurde ein höheres Kontrastsehen erzielt als mit EDOF und MFL alleine. Es gibt keine Unterschiede zwischen den Linsentypen in der Lesegeschwindigkeit 40 cm in allen Druckgrößen. Der Zufriedenheitsgrad liegt bei allen Patienten für jede Linse bei ≥3,5 von 5 Punkten. Keiner der Patienten in der Mix and Match Kohorte ist unzufrieden. In der Vivity™ -Kohorte benötigen 46,2% eine Lesebrille, in der Mix and Match-Kohorte 25% und in der MFL-Kohorte keine. Es wurden keine intra- oder postoperativen Komplikationen beobachtet.

Schlussfolgerung: Der Mix aus MFL und EDOF Intraokularlinse ist eine sichere und hochwertige Option zur Verbesserung vor allem des Nah- und Intermediärvisus für den individuellen Patienten.