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Wintertagung der Berlin-Brandenburgischen Augenärztlichen Gesellschaft 2022

Berlin-Brandenburgische Augenärztliche Gesellschaft

02. - 03.12.2022, Berlin

Refraktive Ergebnisse einer V5-ICL-Kohorte in Bezug auf Myopie, Astigmatismus und Patientenalter

Meeting Abstract

  • Thomas Pahlitzsch - Berlin – Augenklinik im Ringcenter
  • M. L. Pahlitzsch - Berlin – Augenklinik im Ringcenter
  • M. J. Fernández-González - Berlin – Augenklinik im Ringcenter
  • M. Pahlitzsch - Berlin – Augenklinik im Ringcenter

Berlin-Brandenburgische Augenärztliche Gesellschaft. Wintertagung der Berlin-Brandenburgischen Augenärztlichen Gesellschaft 2022. Berlin, 02.-03.12.2022. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2023. Doc22bbag04

doi: 10.3205/22bbag04, urn:nbn:de:0183-22bbag040

Published: January 16, 2023

© 2023 Pahlitzsch et al.
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Text

Fragestellung: Analyse zur Refraktion und Patientenzufriedenheit bis zu einem Jahr nach der Implantation der Visian V5 ICL™ Intraokularlinse (ICL), mit Fokus auf das Patientenalter, Myopiegrad sowie torische (TICL) ICL-Implantation.

Methodik: In dieser retrospektiven Studie wurden insgesamt 420 Augen (n=210, 33,5±6,5 Jahre Durchschnittsalter, ICL n=166 Augen, torische ICL n=254 Augen) mit bilateraler Implantation der Visian ICL Modell V5 (keine V4c ICL) eingeschlossen. Operativ versorgt wurde die Kohorte geteilt in konventionelle manuelle Chirurgie und Heads up Chirurgie Ngenuity™ (Alcon). Erhoben wurden die Parameter Sphärisches Äquivalent, Visus, Augeninnendruck, vorderer Augenabschnitt (Pentacam®, Oculus) sowie der zentrale Abstand zwischen ICL Rückfläche und Linsenvorderfläche (Vaulting) 1 Woche, 3 bis 6 Monate und 1 Jahr nach der Operation. Außerdem der Effizienz- und Sicherheitsindex berechnet und die Patientenzufriedenheit (verbale Ratingskala VRS 1 „nicht zufrieden“ bis 5 „vollkommen zufrieden“) analysiert.

Ergebnisse: Die sphärische Refraktion und der manifeste Zylinder von ±0,75 D wurden ein Jahr nach der Operation bei 93,9% bzw. 94,3% der Patienten erreicht. Nur 3,4% der Studienkohorte weisen eine Sehschärfe von weniger als 0,80 (Dezimalskala) auf (hohe Myopie – milde Amblyopie). Der Effizienzsindex war in der Gruppe > 35Jahre nach einer Woche signifikant höher als in der Gruppe < 35Jahre (<35J:0,95±0,26; >35J: 1,04±0,31;p<0,01) und höher bei Myopie >6dpt. nach einem Jahr (<6dpt:1,05±0,23; >6dpt: 1,14±0,32; p=0,023). Der Sicherheitsindex zeigte sich in der TICL-Gruppe signifikant höher als in der nicht-torischen Gruppe (nicht-torisch 1,04±0,24; TICL 1,07±0,27; p<0,01) 1 Jahr postoperativ. Der Augeninnendruck war über die Untersuchungszeitpunkte stabil (1 Jahr postoperativ 15,9±3,0 mmHg). Der mittlere Vaultwert liegt bei 455,59 µm 1 Woche, 418,86 µm 3 bis 6 Monate und 356,96 µm 1 Jahr. Rückgang der Endothelzellzahl um 4,8%. Der mittlere Zufriedenheitsgrad lag in jeder Gruppe über 4 (sehr zufrieden).

Schlussfolgerung: Die Implantation einer Visian V5 ICL ist ein sicheres und effektives Verfahren zur Korrektur einer Myopie, unabhängig vom dem Parameter Alter, niedrige-mittlere versus hohe Myopie und torischer Komponente der ICL.