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Prinzipiell ist das primäre Winkelblockglaukom eine erkennbare und vermeidbare Krankheit. Eine erfolgreiche Prävention hängt maßgeblich davon ab, dass die Menschen mit dem größten Risiko für die Entwicklung eines akuten Winkelblocks oder Winkelblockglaukoms erkannt werden – und so früh wie möglich wirksame prophylaktische Maßnahmen ergriffen werden.

Teilweise werden Patienten mit engen Vorderkammern und Engwinkeln per Laser-Iridotomie behandelt, ohne dass sie Symptome aufweisen. Es gilt zu vermeiden, dass bei einer zu großen Anzahl von Patienten eine okuläre Pathologisierung erfolgt, um bei einer relativ kleinen Anzahl von Patienten den Winkelblock zu verhindern. Es lohnt sich also einen maßgeschneiderten Ansatz für jeden einzelnen Patienten in Betracht zu ziehen. Dabei reichen die Optionen von Beobachtung über Laser bis zu einer frühzeitigen, kammerwinkelentlastenden Kataraktchirurgie.

Im Referat werden die gängigen Definitionen und die Studienlage erklärt und Hilfestellung zur Entscheidungsfindung anhand von Befundbeispielen gegeben.