gms | German Medical Science

Einleitung: Kinder die auf den sauberen intermittierenden Katheterismus angewiesen sind, benötigen häufig ein kontinentes katheterisierbares Stoma. In unserer Studie untersuchen wir die Vorteile und Komplikationen bei der Verwendung von Ureterstümpfen, nach Nephrektomie einer funktionslosen Niere.

Methode: Es wurde eine retrospektive Analyse aller Patienten unter 18 Jahren durchgeführt, die zwischen 2001 und 2023 in unserem Zentrum der Anlage eines kontinenten katheterisierbaren Stomas unterzogen wurden.

Ergebnisse: Bei den 108 Kindern, die zwischen 2001 und 2023 ein kontinentes katheterisierbares Stoma angelegt bekommen haben, wurde in 90 Fällen das klassische Mitrofanoff-Verfahren durchgeführt, in 5 Fällen war ein Spiral-Monti erforderlich und in 13 Fällen wurde ein Ureterstumpf nach Nephrektomie einer funktionslosen Niere verwendet. Die durchschnittliche Operationszeit war bei den Patienten mit Ureterstoma um 42 Minuten kürzer und der durchschnittliche postoperative Krankenhausaufenthalt war 3,1 Tage kürzer als bei den Patienten mit Appendikovesikostomie. Nach einer mittleren Nachbeobachtungszeit von 82,2 Monaten wurden insgesamt 29 Stomakomplikationen registriert, von denen nur 2 (15,4%) in der Uretergruppe auftraten.

Schlussfolgerung: Die Verwendung eines Ureterstumpfes als kontinentes katheterisierbares Stoma ist eine sichere und einfache Alternative bei der kontinenten Harnableitung pädiatrischer Patienten und sollte immer in Erwägung gezogen werden, wenn ein geeigneter Ureterstumpf verfügbar ist.