gms | German Medical Science

Einleitung: Angesichts verschiedener Behandlungsoptionen ist die Information und Therapieentscheidung beim klinisch lokalisierten Prostatakarzinom T1-2 N0 M0 herausfordernd. Die digitale Informationstechnik bietet im Vergleich zu gedruckten Informationen mehr Möglichkeiten die Information und die Patientenkommunikation bedürfnisgerecht zu gestalten. Zur Unterstützung der Therapieentscheidung und der Kommunikation mit den Patienten ist in der deutschsprachigen Schweiz ein Online-Tutorial (prostata-information.ch) in einem systematischen Prozess entwickelt und in einer Pilotstudie getestet worden. Im Rahmen dieser Evaluation interessierte neben der Nutzerzufriedenheit auch die Erfüllung der Informationsbedürfnisse, die Vorbereitung auf die Entscheidung und die Qualität der Entscheidung.

Methodik: Die Plattform wurde in einem iterativen Prozess mittels Fokusgruppen mit Ärzten und Patienten auf der Grundlage von Informationen aus bestehenden Broschüren entwickelt. Für den Test der Plattform wurden in 8 urologischen Kliniken 87 Patienten zur Teilnahme eingeladen. Die 56 Nutzer wurden 4 Wochen nach dem Login und 3 Monate nach dem Therapieentscheid online befragt, 48 füllten beide Befragungen aus. Eingesetzte Instrumente waren unter anderem die Preparation for Decision Making Scale (PDMS), die Decisional Conflict Scale (DCS) und die Decisional Regret Scale (DRS).

Ergebnisse: Die Nutzenden sind mit der Plattform sehr zufrieden und finden ihre Informationsbedürfnisse gut erfüllt. Sie zeigen 3 Monate nach dem Entscheid eine gute Vorbereitung auf die Entscheidung (Mittelwert PDMS 75, Standarddeviation 23), niedrigen Entscheidungskonflikt (Mittelwert DCS 9.6, Standarddeviation 11) und kaum Bedauern über die Entscheidung (Mittelwert DRS 6.4, Standarddeviation 9.6).

Zusammenfassung: Basierend auf diesem Feldtest kann die online Plattform prostata-information.ch empfohlen werden. Derzeit ist eine prospektiv randomisierte Studie in Vorbereitung, welche eine Interventionsgruppe (Patienten mit zusätzlichen spezifischen Elementen zur Klärung von Werten und Präferenzen) mit einer Kontrollgruppe (Patienten mit Standardinformationen) vergleichen soll.