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Das maligne Melanom der Bindehaut ist eine sehr seltene Erkrankung. Aufgrund der hohen lokalen Rezidivrate wird nach Exzision eine adjuvante Behandlung mittels Chemo- oder Strahlentherapie empfohlen. Hinsichtlich der Bestrahlung kann diese durch eine Strontium- oder Ruthenium-Kontaktbestrahlung erfolgen, da diese nur eine geringe Eindringtiefe aufweisen. In der retrospektiven Studie haben wir 15 Augen eingeschlossen, welche nach Exzision eines Bindehautmelanoms eine adjuvante Ruthenium-Brachytherapie erhielten. Die mittlere Nachbeobachtungszeit lag bei 55 Monaten (2–117 Monaten). Wir erreichten eine lokale Tumorkontrollrate von 100%, kein Auge erlitt ein Rezidiv im bestrahlten Areal. Drei Augen (20%) zeigten im Verlauf ein Rezidiv in nicht behandelten Lokalisationen. Die mittlere Sklerakontaktdosis lag bei 211 Gy (170–250 Gy). Die adjuvante Ruthenium- Brachytherapie ist eine effektive Behandlung nach Exzision eines Bindehautmelanoms und senkt die lokale Rezidivrate.