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Es werden zunächst die Parameter für eine präferente Glaukomoperation dargelegt – therapeutischer Index, Kosten, Erreichbarkeit tief-normaler Zieldrucke, Kosten, Erlernbarkeit, OP-Dauer, Anwendbarkeit auf möglichst viele Glaukomformen und -stadien etc. Unter Berücksichtigung dieser Kriterien wird die Trabekulektomie mit anderen Operationstechniken verglichen – zyklodestruktive Techniken, Laseroperationen, minimal-invasive Operationsmethoden, Drainageimplantate, Trabekeloperationen. Nach diesen Aspekten ist die Trabekulektomie mit Wundmodulation (Mitomycin, 5-FU) nach wie vor unverzichtbar, besonders, wenn der Anspruch tief-normaler IOD-Werte postoperativ besteht. Das gilt besonders für Glaukomspätstadien auf hohem Evidenzniveau (AGIS-Studie).

Wenngleich moderne, minimal-invasive OP-Techniken der Trabekulektomie hinsichtlich des Risikoprofils überlegen sind, so ist das IOD-senkende Potential der Trab-Mito doch unterlegen.