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Hintergrund: Ziel dieser Studie war es zu untersuchen, wie häufig eine Hyperlipidämie bei Hochdruckglaukom (HDG) und Normaldruckglaukom (NDG) vorliegt.

Methoden: In dieser Querschnittsstudie wurden 179 Patienten mit HDG (n=87; 65.3±9.5 Jahre) und NDG (n=92; 67.2±8.9 Jahre) eingeschlossen. Der Fettstoffwechsel wurde mittels Cholesterin (Norm: <5,20 mmol/l), Triglyceriden (Norm: 0,35-1,70 mmol/l), HDL-Cholesterin (Norm: weiblich: >1.10 mmol/l, männlich: >0.90 mmol/l), LDL-Cholesterin (<4.1 mmol/l), und Gesamtcholesterin/HDL (Norm: weiblich: <4,7 mmol/l, männlich <5,77 mmol/l) bestimmt. Folgende Lipidsenker wurden eingenommen: CSE-Hemmer, Fibrate, Austauschharze, Kombinationspräparate. Die statistische Datenauswertung erfolgte mit SPSS, wobei ein p<0,05 als signifikant galt.

Ergebnisse: Bei 52% der HDG-Patienten (davon 7% mit Lipidsenker) und 63% der NDG-Patienten (davon 11% mit Lipidsenker) lagen erhöhte Cholesterinwerte vor. Die Cholesterinmittelwerte bei diesen Patienten lagen bei 5.99±0.69 mmol/l bei HDG und 5.98±0.53 mmol/l bei NDG-Patienten. Der Unterschied zwischen den Glaukomgruppen war nicht signifikant (p=0.916), auch nicht hinsichtlich der Einnahme von Lipidsenkern (p=0.334). 18% der HDG-Patienten (davon 38% mit Lipidsenker) und 24% der NDG-Patienten (davon 14% mit Lipidsenker) zeigten erhöhte Triglyceridwerte. Die Triglyceridmittelwerte bei diesen Patienten lagen bei 2.30±0.52 mmol/l bei HDG und 2.28±0.57 mmol/l bei NDG-Patienten. Die Gruppen unterschieden sich nicht signifikant (p=0.889). 85% der HDG-Patienten mit entweder pathologischen Triglycerid- oder Cholesterinwerten nahmen keine Lipidsenker, bei NDG-Patienten waren es 87%. Der HDL-Cholesterin-Wert lag in beiden Gruppen bei der Mehrzahl der Patienten in der Norm (HDG 94%, NDG 93%). Ähnliches galt für Gesamtcholesterin/HDL (HDG 93%, NDG 89%). Pathologische LDL-Werte hatten 22% der HDG-Patienten und 19% der NDG-Patienten.

Schlussfolgerungen: Neben dem allgemeinen Risikoprofil der Hyperlipidämie erscheint die Evaluation bei Glaukompatienten von Bedeutung, da eine Therapie mit Statinen nicht nur den Fettstoffwechsel normalisiert, sondern auch die endotheliale Dysfunktion positiv beeinflusst.