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Diagnostische Fallstricke im klinischen Alltag
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Veröffentlicht: | 13. März 2017 |
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Der Antibiotika-Beratungsservice des Universitätsklinikum Essen berät seit über 10 Jahren im multidisziplinären Team bei der Diagnostik und Therapie schwerer Infektionen. Dazu gehören auch invasive Pilzinfektionen. Ziele dieser Beratung bei V.a. Candidämie sind beispielsweise die Diagnosesicherung durch eine ausreichende Anzahl an initialen und Kontroll-Blutkulturen, die Herdidentifizierung/ -sanierung und die frühzeitige Erkennung von Komplikationen. Bei Aspergillusinfektionen werden eine adäquate Bildgebung und eine kritische Interpretation von Laborergebnissen angestrebt. Bei der Therapie stehen Substanzauswahl, Dosierung einschließlich TDM und Therapiedauer im Fokus. Da Patienten bei längerem Krankheitsverlauf nicht selten verschiedene Abteilungen durchlaufen, ist eine durchgängige Betreuung durch regelmäßige Besprechungen sinnvoll.