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Hintergrund: Zu den wenigen Entitäten innerhalb der Augenheilkunde, die nicht nur eine Sehverminderung, sondern auch zu einem frühzeitigen Versterben der betroffenen Patienten führt, gehört das uveale Melanom. Bei Melanomen die einer Brachytherapie nicht zugänglich sind, stehen neben der Enukleation teletherapeutische Verfahren zur Verfügung. Neben der Protonentherapie sind die Behandlungen mittels eines Linearbeschleunigers. Eine Option stellt hierbei die CyberKnife-Therapie dar. Wir evaluieren die Ergebnisse der letzten 15 Jahre.

Methoden: Retrospektive Beobachtung aller von 2005–2019 behandelter Patienten, die eine CyberKnife-Therapie bei uvealem Melanom erhalten haben mit Lokalkontrolle, Augenerhalt und Überleben als Hauptmessfaktor.

Ergebnisse: Insgesamt wurden 574 Patienten mit einem medianen Nachbeobachtungszeitraum von 43 Monaten eingeschlossen. Die Tumorhöhe betrug im Mittel 5,5mm.Für eine Strahlendosis von 21Gy bei der 70% Isodose betrug die lokale Kontrolle nach 3 Jahren 92% und nach 5 Jahren 84%. Ein Augenerhalt wurde in 90% nach 3 Jahren und in 81% nach 5 Jahren erreicht. Das Krankheitsbezogene Überleben war nach 3 Jahren 93% und nach 5 Jahren 90%.

Schlussfolgerung: Der Erfahrungsgewinn der letzten 15 Jahre hat die CyberKnife-Therapie zu einer sichereren und effizienten Therapieoption werden lassen, die für einige Patienten besonders gut geeignet ist.