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181. Versammlung des Vereins Rheinisch-Westfälischer Augenärzte

Verein Rheinisch-Westfälischer Augenärzte

25.01. - 26.01.2019, Aachen

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Kanaloplastik kombiniert mit suprachoroidalem Drainageimplantat und Amniontransplantation bei Sekundärglaukom bei Zustand nach Ruthenium-Brachytherapie und Protonen-Bestrahlung bei konjunktivalem Melanom

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  • Kalliopi Kontopoulou - Dortmund
  • I. Vastardis - Dortmund
  • S. Fili - Dortmund
  • M. Kohlhaas - Dortmund

Verein Rheinisch-Westfälischer Augenärzte. 181. Versammlung des Vereins Rheinisch-Westfälischer Augenärzte. Aachen, 25.-26.01.2019. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2019. Doc19rwa039

doi: 10.3205/19rwa039, urn:nbn:de:0183-19rwa0395

Veröffentlicht: 12. Februar 2019

© 2019 Kontopoulou et al.
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Gliederung

Text

Hintergrund: Unser Ziel ist über einen komplizierten Fall bei Sekundärglaukom mit Tensiodekompensation und Bindehautatrophie bei Zustand nach mehreren Behandlungen mit Bestrahlung bei konjunktivalem Melanom, wo eine filtrierende Operation oder eine Ahmed-Valve-Implantation nicht möglich ist.

Methoden: Eine Kanaloplastik kombiniert mit einem suprachoroidalen Drainageimplantat und einer Amniontransplantation wurde in Vollnarkose durchgeführt.

Ergebnisse: Der Augeninnendruck wurde vom 27 mmHg unter maximaler lokaler und systemischer Therapie präoperativ auf 9 mmHg nach 6 Monaten erfolgreich ohne weiteren konservativen oder chirurgischen Maßnahmen gesenkt. Die Amniontransplantation hat eine weitere Atrophie der Bindehaut vermieden und die Sklera von einer postoperativen, sekundären Infektion geschützt.

Schlussfolgerung: Die Kombination einer Kanaloplastik mit einem suprachoroidalen Drainageimplantat zeigte einen starken drucksenkenden Effekt ohne postoperative Komplikationen. Daher wäre die oben genannte operative Behandlung eine Alternative zu einer filtrierenden Operation oder Ahmed-Valve-Implantation bei Patienten mit konjunktivaler Atrophie oder Vernarbung.