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Okuläres Neuroimaging als Risikoindikator systemischer Erkrankungen
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Alexander Schuster
- Augenklinik und Poliklinik, Universitätsmedizin Mainz
| Veröffentlicht: | 6. November 2015 |
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Gliederung
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Die Bildgebung des Auges mittels Optische Kohärenztomographie (OCT) mittels ermöglicht eine nicht-invasive Untersuchung von Gewebe auf in-vivo histologischem Niveau. Dabei ist eine qualitative und quantitative Untersuchung der Netzhautstrukturen möglich [1]. So sind lokalisierte retinale Nervenfaserdefekte mit diabetischer Retinopathie, Dyslipidämie und arterieller Hypertonie assoziiert [2], sowie mit einer hohen Prävalenz an zerebrovaskulären Infarkten und akuten ischämischen Hirninfarkten [3].
Des Weiteren kann die Untersuchung retinaler Gefäße, die histologisch Gemeinsamkeiten mit zerebralen Gefäße aufweisen, Aufschluss über den Zustand der Mikrovaskularisation geben. Mit Hilfe digitaler Messmethoden lässt sich sowohl im Fundusbild [4], als auch mittels OCT-Untersuchungen [5] die Gefäßstruktur der Netzhaut abbilden. Analysen haben gezeigt, dass Parameter der retinalen Gefäßstruktur mit kardiovaskulären Risikoparametern assoziiert sind, hier insbesondere mit arterieller Hypertonie und Body-Mass Index [6], wie auch mit der Herzfrequenzvariabilität [7].
Für die Zukunft ist eine wachsende Bedeutung für die Diagnostik systemischer Erkrankungen zu erwarten.
Literatur
- 1.
- Schuster AK, Fischer JE, Vossmerbaeumer U. Associations of macular thickness in spectral-domain OCT with ocular and systemic cardiovascular parameters - the MIPH Eye & Health Study. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2015 Jan;253(1):121-5. DOI: 10.1007/s00417-014-2781-5
- 2.
- Xu L, Zhou JQ, Wang S, Wang YX, You QS, Yang H, Zhang YQ, Wu MY, Lu YF, Fan YY, Jonas JB. Localized retinal nerve fiber layer defects and arterial hypertension. Am J Hypertens. 2013 Apr;26(4):511-7. DOI: 10.1093/ajh/hps081
- 3.
- Wang D, Li Y, Wang C, Xu L, You QS, Wang YX, Zhao L, Wei WB, Zhao X, Jonas JB. Localized retinal nerve fiber layer defects and stroke. Stroke. 2014 Jun;45(6):1651-6. DOI: 10.1161/STROKEAHA.113.004629
- 4.
- Schuster AK, Fischer JE, Vossmerbaeumer U. Semi-automated retinal vessel analysis in nonmydriatic fundus photography. Acta Ophthalmol. 2014 Feb;92(1):e42-9. DOI: 10.1111/aos.12242
- 5.
- Schuster AK, Fischer JE, Vossmerbaeumer C, Vossmerbaeumer U. Optical coherence tomography-based retinal vessel analysis for the evaluation of hypertensive vasculopathy. Acta Ophthalmol. 2015 Mar;93(2):e148-53. DOI: 10.1111/aos.12509
- 6.
- Schuster AK, Fischer JE, Vossmerbaeumer U. A retinal snap shot may indicate individual risk for cardiovascular disease - the MIPH Eye&Health Study. Int J Cardiol. 2015 Feb;180:30-3. DOI: 10.1016/j.ijcard.2014.11.015
- 7.
- Schuster AK, Jarczok MN, Fischer JE, Thayer JF, Vossmerbaeumer U. Retinal vessel analysis and heart rate variability. Int J Cardiol. 2014 Oct;176(3):1268-9. DOI: 10.1016/j.ijcard.2014.07.190
