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Einsamkeit bei Langzeitüberlebenden nach radikaler Prostatektomie
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Autoren
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Maximilian Schwoy
- Klinik und Poliklinik für Urologie am Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München, München, Deutschland
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Lukas Lunger
- Klinik und Poliklinik für Urologie am Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München, München, Deutschland
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Andreas Dinkel
- Klinik und Poliklinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie am Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München, München, Deutschland
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Stefan Schiele
- Klinik und Poliklinik für Urologie am Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München, München, Deutschland
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Jürgen E. Gschwend
- Klinik und Poliklinik für Urologie am Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München, München, Deutschland
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Kathleen Herkommer
- Klinik und Poliklinik für Urologie am Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München, München, Deutschland
| Veröffentlicht: | 2. Mai 2023 |
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Gliederung
Text
Einleitung: Einsamkeit kann sich bei Krebspatienten langfristig negativ auf die Lebensqualität und den weiteren Krankheitsverlauf auswirken. Prostatakarzinom (PCa)-Langzeitüberlebende nach radikaler Prostatektomie (RP) sind zusätzlich aufgrund lebenslanger Nachsorgeuntersuchungen sowie funktioneller Einschränkungen einer erhöhten psychischen Belastung ausgesetzt. Ziel war es, die Prävalenz von Einsamkeit sowie deren Prädiktoren unter PCa-Langzeitüberlebenden nach radikaler Prostatektomie zu untersuchen.
Methode: Für diese Untersuchung wurden die im Jahr 2021 im Rahmen des nationalen Forschungsprojekts „Familiäres Prostatakarzinom“ beantworteten Nachsorgefragebögen von 3.127 PCa-Langzeitüberlebenden eingeschlossen. Neben soziodemographischen und klinisch-funktionellen wurden folgende Parameter mittels validierter Fragebögen erhoben: Einsamkeit (leicht, mäßig, stark ausgeprägt), Frailty, Depressivität und Angst. Um mit der Einsamkeit assoziierte Parameter zu identifizieren, wurde eine multivariable logistische Regression mit backward elimination berechnet.
Ergebnisse: Das Durchschnittsalter betrug 79,5 Jahre (SD 6,4), das Follow-Up nach RP betrug im Mittel 17,4 Jahre (SD 3,8). Insgesamt 16,6% der PCa-Langzeitüberlebenden gaben an, einsam zu sein, bei 10,6% war die Einsamkeit leicht ausgeprägt, bei 4,8% mäßig ausgeprägt und bei 1,2% stark ausgeprägt. Leben in einer Partnerschaft verringerte das Risiko einsam zu sein um 82% (OR 0,18, 95%-KI 0,13-0,24), während PCa-Langzeitüberlebende mit Kindern kein geringeres Risiko für Einsamkeit aufwiesen. Frailty (OR 3,97, 95%-KI 2,99-5,28), Depressivität (OR 1,49 95%-KI 1,31-1,71) und Angst (OR 1,29, 95%-KI 1,13-1,47) waren mit einem erhöhten Risiko für Einsamkeit assoziiert.
Schlussfolgerung: Insgesamt waren rund 17% des Patientenkollektivs von Einsamkeit unterschiedlicher Ausprägung betroffen. Depressivität und Angst, aber auch Einschränkungen wie Frailty erhöhten das Risiko unter PCa-Langzeitüberlebenden einsam zu sein. Im Rahmen der regelmäßigen Nachsorge PCa-Langzeitüberlebender sollte eine stabile soziale Einbindung bedacht werden.
