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Hintergrund: Die CI-Versorgung von Erwachsenen mit einseitiger Taubheit (Single Sided Deafness, SSD) wird in Deutschland seit einigen Jahren erfolgreich praktiziert und gewinnt zunehmend an Bedeutung [1], [2], [3]. Besonders vorteilhaft beschreiben viele SSD CI-Träger den mit dem CI wiedererlangten räumlichen Höreindruck und das Richtungshören. Die bisherigen Erfahrungen basierten hauptsächlich auf Patientengruppe, die weniger als 10 Jahre einseitig ertaubt waren. Mittlerweile wird dieser Zeitraum immer mehr ausgeweitet, da viele Patienten auch mit einer langjährigen SSD einen Therapiewunsch aufweisen.

Methoden: Es wurden 89 Patienten mit einer SSD mittels CI behandelt. Alter: 2,5-72 Jahre (Mittel: 44,7 Jahre); Ertaubungsdauer/Monate: 3-816 Monate (Mittel: 156,3 Monate, entsprich 13,02 Jahre). Ermittelt wurde das Sprachverständnis im Freiburger Einsilbertest (Kinder: Mainzer- oder Göttinger Einsilbertest) bei 70 dB auf dem CI Ohr, Tragdauer mindestens 6 Monate nach Implantation. Einbezogen sind auch solche Patienten, bei denen vermutlich eine angeborene SSD vorhanden ist.

Ergebnisse: Die meisten Patienten wiesen eine erworbene Ertaubungsdauer von unter 20 Jahren auf. Bei einer Ertaubungsdauer zwischen 6 Monate bis 20 Jahren waren die Hörergebnisse vergleichbar. Bei einer erworbenen Ertaubungsdauer von mehr als 20 Jahren konnten gute Hörerfolge nachgewiesen werden. Bei den Patienten, die unter einer vermutlich angeborenen oder frühkindlichen SSD leiden, variierte der Hörerfolg sehr stark. Waren Hörreste vorhanden, konnte ein gutes Hörergebnis erreicht werden. Bei den implantierten Kindern mit einer angeborenen SSD war das Sprachverständnis umso besser, je früher implantiert wurde.

Schlussfolgerung: Eine Ertaubungsdauer von 20 Jahren oder länger ist unproblematisch für die Versorgung von SSD Patienten mit einem CI. Folgende Voraussetzungen dafür sind die glaubhafte Erinnerung, dass das ertaubte Ohr gehört hat oder nachweisbare Hörreste. Analog zu beidseits congenital ertaubten Kindern sollte auch bei congenitalen SSD Kindern eine zeitnahe Versorgung des ertaubten Ohres erfolgen.

Während bei beidseits ertaubten Ohren die frühzeitige beidseitige CI Versorgung mittlerweile Standard ist, wird sie den SSD Kindern häufig verwehrt. Die Ergebnisse zeigen, dass das SSD Ohr zukünftigen, vielleicht innovativen Therapieoptionen nicht mehr zugänglich sein wird. Die hohe Lebenserwartung der SSD-Kinder sollte ebenfalls berücksichtigt werden, nämlich dass das „gute“ Ohr ebenfalls schwerhörig werden könnte.