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Einleitung: Die Chirurgie der Nasenspitze ist einer der herausforderndsten Proceduren im Rahmen einer offenen Septorhinoplastik. Tongue-in-Groove (TIG), Columella-Strut (CST) und die Dome-Division Technik (DD) sind drei etablierte Methoden zur Neuformung der Nasenspitze. Unsere retrospektive Analyse beschäftigt sich mit dem Einfluss dieser Vorgehensweisen auf die postoperative Sensibilität und Steifheit der Nasenspitze.

Methoden: 53 Patienten aus den Jahren 2011 und 2012 wurden retrospektiv nachuntersucht. Die postoperative Sensibilität der Nasenspitze wurde durch eine subjektive Skala und die objektive statische Zwei-Punkt-Diskrimination (ZPD) bestimmt. Die Intensität und die Dauer der Sensibilitätsstörungen sowie das Bestehen einer Steifigkeit der Nasenspitze wurden untersucht.

Ergebnisse: In allen Gruppen entwickelten ≥80% der Patienten postoperativ Nasenspitzensensibilitätsstörungen. In der TIG Gruppe wurde in 54% der Patienten eine reduzierte ZPD gemessen. In der CST und der DD-Gruppe konnte eine verminderte ZPD in 25% bzw. 30% der Patienten gemessen werden (p<0.05). Die mittlere Dauer der Sensibilitätsstörungen betrug 6.1 Monate in der TIG, 9.1 Monate in der CST sowie 7.9 Monate in der DD-Gruppe. 92% der Patienten entwickelten nach Anwendung der TIG ein Steifigkeitsgefühl der Nasenspitze, im Gegensatz zu 75% in der CST bzw. DD-Gruppe.

Schlussfolgerungen: TIG, CST und DD sind übliche Methoden, die je nach Indikation zu einer adäquaten Rekonstruktion der Nasenspitze führen. Tongue-in-Groove zeigte in vergleichsweise höchster Ausprägung ein postoperatives Steifigkeitsgefühl der Nasenspitze. Sie führt darüber hinaus zu einer signifikant schlechteren Zwei-Punkt-Diskrimination allerdings unter einer subjektiv kürzer andauernden Sensibilitätsstörung.

Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an.