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Einleitung: Tumarkin-Krisen sind selten auftretende Ereignisse im Rahmen eines M. Ménière; dabei kommt es zu abrupten Sturzattacken mit vollständig erhaltenem Bewusstsein. Als Ursache wird eine plötzliche mechanische Deformation der Otolithenmembran in Sacculus oder Utriculus mit einer daraus resultierenden Aktivierung von Motoneuronen im vestibulo-spinalen System angenommen [1], [2].

Methoden und Ergebnisse: Bei einer 41-jährigen Patientin mit einem seit 8 Jahren bekannten M. Ménière rechts (durch Elektrocochleographie – ECoG gesichert) wurde nach nicht mehr ausreichender Therapie mit Betahistin vor 16 Monaten eine Saccotomie durchgeführt. Danach kam es zum Sistieren der typischen Drehschwindelanfälle, allerdings traten vereinzelte drop attacks im Sinne von Tumarkin-Krisen auf.

In der kalorischen Vestibularisprüfung zeigten sich normale Funktionen der horizontalen Bogengänge und der Nn. vestibulares superior beidseits.

Sowohl in den Cervicalen Vestibulär Evozierten Myogenen Potentialen (cVEMPs) als auch in den Oculären Vestibulär Evozierten Myogenen Potentialen (oVEMPs) waren die rechtsseitigen Antworten deutlich amplitudenvermindert, verlängerte Latenzzeiten traten nicht auf.

Schlussfolgerungen: Die Durchführung von VEMPs erlaubt den Nachweis von Schädigungen des Sinnesepithels in den Otolithenorganen bei Tumarkin-Krisen im Verlauf eines M. Ménière. Im vorliegenden Fall waren sowohl Sacculus als auch Utriculus betroffen.

Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an.