gms | German Medical Science

86. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie e. V.

Deutsche Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie e. V.

13.05. - 16.05.2015, Berlin

Klinische Bedeutung der Carotisbeteiligung durch Lymphknotenmetastasen bei Patienten mit einem Kopf-Hals-Karzinom

Meeting Abstract

Suche in Medline nach

  • corresponding author Stephan Hoch - HNO-Klinik, UKGM, Standort Marburg, Marburg
  • Steffen Rassow - HNO-Klinik, UKGM, Standort Marburg, Marburg
  • Franziska Bohne - HNO-Klinik, UKGM, Standort Marburg, Marburg
  • Afshin Teymoortash - HNO-Klinik, UKGM, Standort Marburg, Marburg

Deutsche Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie. 86. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie. Berlin, 13.-16.05.2015. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2015. Doc15hnod200

doi: 10.3205/15hnod200, urn:nbn:de:0183-15hnod2008

Veröffentlicht: 26. März 2015

© 2015 Hoch et al.
Dieser Artikel ist ein Open Access-Artikel und steht unter den Creative Commons Lizenzbedingungen. Er darf vervielfältigt, verbreitet und öffentlich zugänglich gemacht werden, vorausgesetzt dass Autor und Quelle genannt werden. Lizenz-Angaben siehe http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/.


Gliederung

Text

Einleitung: Bei einem kleinen Teil der Patienten mit einem Kopf-Hals-Karzinom kann eine Infiltration der A. carotis durch eine Lymphknotenmetastase festgestellt werden. Die genaue Beurteilung einer möglichen Gefäßinfiltration ist jedoch mittels Bildgebung oft nur eingeschränkt möglich. Eine operative Behandlung mittels Carotisresektion zeichnet sich durch eine hohe Morbidität und Mortalität aus. Vor diesem Hintergrund wird der Stellenwert der Chirurgie bei den betroffenen Patienten kontrovers diskutiert.

Methoden: Es wurden retrospektiv die klinischen Daten von 29 Patienten untersucht, bei denen sich klinisch sowie radiologisch der Verdacht auf Vorliegen einer Carotisbeteiligung durch eine Lymphknotenmetastase ergeben hatte. Es erfolgte eine operative Behandlung der Lymphknotenmetastasen im Sinne einer primären oder Salvage Neck dissection. Eine Resektion der A. carotis erfolgte nicht.

Ergebnisse: Bei dem untersuchten Patientengut konnte eine lokale Tumorkontrolle in 26 (89,7%) Fällen erreicht werden. Eine regionale Tumorkontrolle wurde bei 15 (51,7%) Patienten festgestellt. Eine Fernmetastasierung zeigte sich in insgesamt 12 (41,4%) Fällen. Die 2-Jahres Gesamtüberlebensrate aller Patienten betrug 27,6%.

Schlussfolgerung: Der radiologische Verdacht auf eine Carotisbeteiligung durch eine Lymphknotenmetastase ist unabhängig von der lokoregionären Kontrolle mit einer insgesamt schlechten Prognose vergesellschaftet.

Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an.