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Die Folgen einer Verletzung des Nervus fazialis im Rahmen einer Felsenbeinfraktur unterteilt man an Hand eines 48-stündigen Zeitfensters in Sofort- und Spätparesen. Letztere unterliegen einer relativen Operationsindikation zur Dekompression und gegebenenfalls Rekonstruktion. Aktuell wird in der Literatur postoperativ eine medikamentöse Therapie mittels Prednisolon empfohlen. Die Nachbehandlung ist abhängig vom elektrophysiologischen Befund mittels einer Elektromyographie.

Berichtet wird über einen 58-jährigen Mann, der sich im Rahmen eines Verkehrsunfalls eine Längsfraktur des Felsenbeines und eine Trommelfellperforation rechtsseitig zuzog. Eine Hörminderung trat umgehend ein, nach Ablauf von fünf Tagen entwickelte sich eine Fazialisparese. Erst eine operative Fazialisdekompression demaskierte eine Trümmerfraktur des Fazialiskanals im labyrinthären Anteil.

Bereits drei Wochen nach der Operation zeigte sich ein deutlicher Rückgang der Fazialisparese (von House Level V auf House Level III). Die Arbeit unterstreicht die Wertigkeit der operativen Fazialisdekompression.

Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an.