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Einleitung: Die Behandlung der chronisch rezidivierenden juvenilen Parotitis (crjP) ist nicht standardisiert. Neben Antibiose, Sialagoga und Drüsenmassagen wird in den letzten Jahren auch die Speichelgangsendoskopie in Vollnarkose als Methode propagiert, da Reinigung und Dehnung der Gänge eine Rolle spielen könnten. Als Alternative boten wir bei Kindern mit ausgeprägter Symptomatik die Spülung des Gangsystems ohne Betäubung an.

Methoden: Eine weiche Sonde wird ohne Betäubung in die Papille des Stenonschen Ganges eingeführt, dann langsam physiologische Kochsalzlösung entweder bis zur Toleranzgrenze des Kindes oder bis zur Menge von 10 ml instilliert. Gleichzeitig wurden unterstützend Sialagoga und Drüsenmassage empfohlen.

Ergebnisse: In den letzten 5 Jahren wurde diese Möglichkeit mit den Eltern von 10 crjP-Kindern diskutiert. Bei 6 Kindern im Alter von 3,3 bis 7,7 Jahren wurde die Methode ein- (3x), zwei- (2x) oder achtmal (1x) eingesetzt und dabei Volumina von 3 bis 10 ml instilliert. 1 Kind war nach einer Spülung komplett beschwerdefrei, eines nach einer zweiten Spülung, ein drittes nachdem im Verlauf von 2 Jahren noch 2 leichtere Episoden auftraten. Die Eltern der anderen 3 Kinder gaben eine Besserung in Intensität, Dauer und Häufigkeit der Episoden an.

Schlussfolgerungen: Unsere Beobachtung ist ein Indiz für eine mögliche Effektivität der vorgestellten Methode. Wie für die anderen Methoden gilt, dass es angesichts des variablen und selbstlimitierenden Verlaufs des Krankheitsbildes, der fehlenden Randomisierung und Verblindung, und der gleichzeitig eingeleiteten supportiven Therapie schwer ist, den tatsächlichen Effekt abzuschätzen. Im Vergleich zur Sialendoskopie zeichnet sich die Methode jedoch durch geringere Invasivität und den Verzicht auf eine Vollnarkose aus.

Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an.