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Sialadenitis Raumforderung der unteren Zahnreihe
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Veröffentlicht: | 4. April 2012 |
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Wir berichten über eine 50-jährige Patientin, die sich mit schmerzhafter Schwellung submandibulär in unserer Ambulanz vorstellte. Die Schwellung war seit 2 Tagen bestehend und zeigte eine deutliche Progredienz.
Sonographisch und durch eine CT-Bildgebung wurde eine Abszessformation ausgeschlossen, es zeigte sich ein Befund vereinbar mit einer akuten Sialadenitis submandibularis links. Ein Steinnachweis im Wharton-Gang konnte nicht erbracht werden.
Enoral fand sich eine zerklüftete Raumforderung hinter der unteren Zahnreihe. Diese zeigte sich in der CT-Bildgebung hyperdens. Der Ductus submandibularis wurde im Bereich des vorderen Mundbodens komprimiert, es ließ sich Pus entleeren.
In der Zusammenschau der Befunde konnte eine Sialadenitis submandibularis diagnostiziert werden. Ausgelöst wurde diese durch massive Zahnsteinauflagerungen welche eine Einengung des Ductus submandibularis verursachten. Die Fotodokumentation des Befundes zeigte eine bis 1,5 cm dicke, zusammenhängende Konkrementformation auf Dens 31-34 und 41-44.
Nach Intravenöser Antibiose kam es rasch zu einer Besserung der Symptomatik als auch einem Abfall der zuvor erhöhten Entzündungswerte.
Die Patientin stellte sich im Intervall zahnärztlich vor.