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Intramammäre Metastase eines parotidealen Mucoepidermoidkarzinoms (MEC)
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Veröffentlicht: | 19. April 2011 |
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Einleitung: Mucoepidermoidkarzinome sind die häufigsten malignen Tumore der Speicheldrüsen, mit 30% sogar die häufigsten epithelialen Tumor aller Speicheldrüsenmalignome. Fernmetastasen sind selten und kommen meist in Lunge, Leber, Gehirn, Knochen und Lymphknoten vor.
Kasuistik: Vorgestellt wird der Fall einer 44jährigen Patientin mit einer seit ca. 1 Jahr bestehenden Raumforderung im Bereich des linken Kieferwinkels und partieller Facialisparese links. Das PET-CT zeigte fokale Anreicherungen links cervical, links intramammär und rechts pulmonal.
Es wurde eine Parotidektomie links mit Neck dissection links und eine Lobektomie der Mamma links durchgeführt.
Der histopathologische Befund zeigte sowohl in der Parotis als auch in der Mamma ein high grade MEC. Die immunohistochemische Analyse unterstützte die Hypothese, dass der intramammäre Tumor eine Metastase des Parotistumors und kein Zweitkarzinom war.
Schlussfolgerung: Dieses ist der erste dokumentierte Fall einer Fernmetastasierung eines MEC der Parotis in die Mamma. Da dieser Befund nur mittels PET-CT detektiert wurde, sollte das Staging bei high grade MEC eine PET-CT beinhalten.