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Die chronisch rezidivierende juvenile Parotitis (crjP) – konservative Tharapie versus Sialendoskopie
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Veröffentlicht: | 22. April 2010 |
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Einleitung: Das therapeutische Spektrum der crjP im Kindesalter reicht von der konservativen Therapie (Analgetika, Antibiose, Drüsenmassage, Sialagoga) bis zur Parotidektomie. Ein neues Verfahren stellt die Sialoskopie mit der intraduktalen Spülung mit phyiologischer Kochsalzlösung und Cortison dar.
Methoden: Von 2003 bis 2009 wurden insgesamt 29 Kinder mit einer crP behandelt. Die Eltern von 21 Patienten(13 m, 8 w)konnten retrospektiv zum Ergebnis der Behandlung befragt werden. In einer Skala von 0–6 sollten sowohl die Häufigkeit der Attacken als auch die Schmerzintensitäten vor und nach der Therapie angegeben werden.
Ergebnis: 12 Patienten wurden konservativ und 9 endoskopisch mit Spülungen behandelt. Das mittlere Alter betrug 6,4 Jahre, die Nachbeobachtungszeit 6–74 Monate. In beiden Gruppen kam es im Verlauf zu einer deutlichen Reduktion der Schwellungsattacken und der Schmerzsymptomatik, wobei die Endoskopie deutlich bessere Ergebnisse zeigte.
Schlussfolgerung: Die Sialendoskopie mit Cortisonspülungen hat einen festen Platz im Therapieregime bei der crjP, wenn konservative Maßnahmen alleine nicht ausreichen oder eine deutliche Beeinträchtigung der Patienten besteht.