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Einfluss des ösophagealen pH-Wertes auf die mikrobielle Besiedelung von Provox-Stimmventilen®
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Autoren
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Adrian Reumüller
- Universitätsklinik für Hals-, Nasen- und Ohrenkrankheiten, Wien, Österreich
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Matthias Leonhard
- Universitätsklinik für Hals-, Nasen- und Ohrenkrankheiten, Wien, Österreich
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Walter Koller
- Klinisches Institut für Hygiene und Medizinische Mikrobiologie, Wien, Österreich
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Berit Schneider-Stickler
- Universitätsklinik für Hals-, Nasen- und Ohrenkrankheiten, Wien, Österreich
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Maria Stadler
- Klinisches Institut für Hygiene und Medizinische Mikrobiologie, Wien, Österreich
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Paola Pedrini
- Universitätsklinik für Hals-, Nasen- und Ohrenkrankheiten, Wien, Österreich
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Gudrun Mancusi
- Universitätsklinik für Hals-, Nasen- und Ohrenkrankheiten, Wien, Österreich
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Bettina Schickinger-Fischer
- Universitätsklinik für Hals-, Nasen- und Ohrenkrankheiten, Wien, Österreich
| Veröffentlicht: | 22. April 2008 |
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Gliederung
Text
Hintergrund: Tracheoösophageale Stimmventile werden routinemäßig zur sekundären Stimmrehabilitation laryngektomierter Patienten eingesetzt. Die Biofilmbildung führt jedoch oft zu vorzeitigem Funktionsverlust.
Ziel dieser Studie war es, den Einfluss des ösophagealen pH-Wertes auf die mikrobielle Besiedelung der Ventile unter Berücksichtigung von Ernährungs- und Lebensgewohnheiten zu untersuchen.
Methodik: 15 Patienten (13 männlich, 2 weiblich) mit Provox®-Ventilversorgung wurden in die Studie inkludiert. Nach Entfernung der Ventile (durchschnittliche Verweildauer: 116 Tage) erfolgte mit Indikatorstreifen die ösophageale pH-Wert-Messung. Zur Erfassung der Ernährungs- und Lebensgewohnheiten wurden Fragebögen erstellt. Die mikrobielle Besiedelung der Ventile wurde sowohl quantitativ als auch qualitativ analysiert.
Ergebnisse: Die Gesamterregerzahl auf den Ventilen betrug durchschnittlich 1,17x10^6 cfm/ml. Auf den meisten Ventilen fanden sich Mischkulturen aus Candida spp., S. aureus, Enterokokken und Streptokokken. Die gemessenen pH-Werte im Ösophagus variierten unabhängig von Ernährungs- und Lebensgewohnheiten zwischen 6,0 und 8,3. Bei höheren pH-Werten fanden sich tendenziell höhere Keimzahlen.
Schlussfolgerungen: Nach bisherigen Ergebnissen konnte kein statistisch signifikanter Zusammenhang zwischen der mikrobiellen Besiedelung von Stimmventilen und dem ösophagealen pH-Wert festgestellt werden. Tendenziell scheinen jedoch höhere pH-Werte das Keimwachstum zu begünstigen.
