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Einleitung: Seit Jahren wird eine zervikogene Genese des Tinnitus kontrovers diskutiert, da viele Patienten mit massiven HWS-Beschwerden nie Ohrbeschwerden angeben.

Methode: In einer kontrollierten Studie wurde untersucht, ob Patienten mit einem Tinnitus unklarer Genese häufiger an muskuloskelettalen Auffälligkeiten leiden als Probanden einer Kontrollgruppe. Die Tinnituspatienten (n=254) sind HNO-ärztlich abgeklärt worden und wurden manuell-diagnostisch von Spezialisten der Physikalischen Medizin im Klinikum Großhadern untersucht. Die Kontrollgruppe (n=49) bestand aus Patienten der Abteilung für Physikalische Medizin, die sich nicht wegen HWS-Beschwerden vorgestellt hatten und keine Erkrankung des cochleo-vestibulären Systems aufwiesen.

Ergebnisse: Die Untersuchungsergebnisse der Patienten mit Tinnitus zeigten signifikant häufiger pathologische Befunde, insbesondere Schmerzen in der Nackenmuskulatur, muskulär bedingte Einschränkungen der Halswirbelsäulenrotation und vermehrte Muskelverspannungen (Hartspann, Druckdolenz des Musculus sternocleidomastoideus und des Musculus semispinalis capitis) sowie Hypomobilitäten im Bewegungssegment zwischen Okziput und Atlas als bei der nach Alter und Geschlecht vergleichbaren Kontrollgruppe.

Schlussfolgerungen: Stellt sich bei einer exakten manuellen Diagnostik heraus, dass pathologische Untersuchungsbefunde vorliegen, wie sie oben aufgeführt sind, dann besteht der Verdacht eines zervikalen Tinnitus. Die früher angenommene Hypothese, dass ein Tinnitus nur zervikal bedingt ist, wenn sich durch Provokationsmanöver Frequenz und Lautstärke des Ohrgeräusches verändern, lässt sich nicht aufrecht erhalten.