gms | German Medical Science

Einleitung: Das Therapiemanagement akuter hochgradiger Verbrennungen ist eine Aufgabe für spezialisierte Intensivmediziner. Die langfristige Therapie wird in der Regel von plastischen Chirurgen durchgeführt. Im Falle einer Beteiligung von Ohr und Gesicht wird in einigen Abteilungen auch die HNO-Heilkunde hinzugezogen. Bei hochgradigen Verbrennungen, die die Kopfregion mit einbeziehen und einen sensorineuralen Hörverlust beinhalten, kann die Therapie mit einem Cochlear-Implantat aufgrund der veränderten Hautstruktur Schwierigkeiten nach sich ziehen.

Methode und Ergebnisse: Unser Therapiekonzept beinhaltet die Kombination von Cochlear-Implantation und der Versorgung mit knochenverankerten Ohrepithesen. Die einzelnen Schritte des chirurgischen Managements werden beschrieben: 1) Entnahme des verbliebenen Knorpels der Concha. 2) Implantation der Knochenanker für die Ohrepithesen und Cochlear-Implantation. 3) Anpassen der Ohrepithesen.

Die bedeutsamen Zeitspannen zwischen den einzelnen Schritten der chirurgischen Versorgung, mögliche Komplikationen und chirurgische Besonderheiten werden diskutiert.

Schlussfolgerung: Die Kombination von Cochlear-Implantation und knochenverankerter Ohrepithese ist eine gute Möglichkeit der Versorgung von Patienten mit Ertaubung nach hochgradiger Verbrennung und Beteiligung der Ohrregion.