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Ungewöhnlicher Parotistumor
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Autoren
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Jan Arnolds
- Klinikum Ludwigshafen, Ludwigshafen
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Roman Ziegler
- Klinikum Ludwigshafen, Ludwigshafen
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Klaus Scheuermann
- Klinikum Ludwigshafen, Ludwigshafen
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Klaus-Wolfgang Delank
- Klinikum Ludwigshafen, Ludwigshafen
| Veröffentlicht: | 13. April 2017 |
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Gliederung
Text
Einleitung: Etwa 70% aller Parotistumore sind gutartig. Ein Großteil der gutartigen Tumore sind epithelialen Ursprungs.
In der Literatur sind seltene Fälle von ipsilateraler Silikonmetastasierung in zervikale Lymphknoten nach Mammaaugmentation und anschließender Silikon-Implantat-Ruptur beschrieben. In häufigeren Fällen wurden Silikoneinlagerungen in axillären Lymphknoten oder lokoregionär dokumentiert.
Patient: Eine 72-jährige Frau aus Thailand stellte sich mit einer seit einigen Monaten bestehenden Raumforderung der rechten Gl. parotis vor. Der N. facialis war bds. intakt. Sie berichtete über mehrfache Brusteingriffe in der Vorgeschichte. Initial erfolgte eine Paraffininstillation in Thailand, im Folgenden wurden insgesamt drei Revisionsoperationen mit Silikonimplantation durchgeführt. Im Gesichtsbereich wurden keine Operationen, insbesondere keine Silikoninstillationen vorgenommen.
Die Raumforderung wurde unter Neuromonitoring des N. facialis entfernt.
Die histologische Aufarbeitung ergab einen intraparotidealen Lymphknoten der Gl. parotis rechts mit Fremdkörperreaktion, entsprechend einer Silikon-Lymphadenopathie.
Schlussfolgerung: Gutartige Parotistumore sind häufig. Als seltene Differenzialdiagnose kommen Fremdkörperreaktionen in Lymphknoten nach Mammaaugmentation mit Silikonimplantaten in Betracht. Diese entstehen mutmaßlich lymphogen nach Implantatruptur.
Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an.
