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Gesundheit – gemeinsam. Kooperationstagung der Deutschen Gesellschaft für Medizinische Informatik, Biometrie und Epidemiologie (GMDS), Deutschen Gesellschaft für Sozialmedizin und Prävention (DGSMP), Deutschen Gesellschaft für Epidemiologie (DGEpi), Deutschen Gesellschaft für Medizinische Soziologie (DGMS) und der Deutschen Gesellschaft für Public Health (DGPH)

08.09. - 13.09.2024, Dresden

Ein Analyseschema für eine ELSI-integrierte formative Evaluation bei sozial-technischen Forschungsvorhaben im Sozial- und Gesundheitsbereich

Meeting Abstract

  • Jenny Wielga - Institut Arbeit und Technik, Westfälische Hochschule Gelsenkirchen, Bocholt, Recklinghausen, Gelsenkirchen, Germany
  • Hares Sarwary - Westfälische Hochschule, Institut Arbeit und Technik, Forschungsschwerpunkt Gesundheitswirtschaft & Lebensqualität, Gelsenkirchen, Germany
  • Elena Cramer - Westfälische Hochschule, Institut Arbeit und Technik, Forschungsschwerpunkt Gesundheitswirtschaft & Lebensqualität, Gelsenkirchen, Germany
  • Alexander Kucharski - Westfälische Hochschule, Institut Arbeit und Technik, Forschungsschwerpunkt Gesundheitswirtschaft & Lebensqualität, Gelsenkirchen, Germany
  • Peter Enste - Westfälische Hochschule, Institut Arbeit und Technik, Forschungsschwerpunkt Gesundheitswirtschaft & Lebensqualität, Gelsenkirchen, Germany

Gesundheit – gemeinsam. Kooperationstagung der Deutschen Gesellschaft für Medizinische Informatik, Biometrie und Epidemiologie (GMDS), Deutschen Gesellschaft für Sozialmedizin und Prävention (DGSMP), Deutschen Gesellschaft für Epidemiologie (DGEpi), Deutschen Gesellschaft für Medizinische Soziologie (DGMS) und der Deutschen Gesellschaft für Public Health (DGPH). Dresden, 08.-13.09.2024. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2024. DocAbstr. 844

doi: 10.3205/24gmds451, urn:nbn:de:0183-24gmds4510

Veröffentlicht: 6. September 2024

© 2024 Wielga et al.
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Gliederung

Text

Hintergrund: Das Akronym ELSI steht für „ethical, legal, and social Implications“, also für ethische, rechtliche und soziale Implikationen. Die ELSI-Forschung kann bei sozial-technischen Forschungsvorhaben im Sozial- und Gesundheitsbereich dazu beitragen, Vorhaben auf ethische und soziale Sensibilität zu prüfen und die damit verbundenen rechtlichen Vorgaben zu berücksichtigen [1]. Im vorliegenden Beitrag soll ein Ansatz vorgestellt werden, der im Sinne einer integrierten Forschung ELSI-Aspekte in den Prozess der formativen Evaluation integriert. Die formative Evaluation wird auch als begleitende Evaluation bezeichnet und erfüllt im Projektkontext die Funktion der Optimierung [2]. Während ihr Hauptziel darin besteht, laufende Prozesse zu verbessern, ist es ebenso wichtig, ELSI-Implikationen zu berücksichtigen, um sicherzustellen, dass die Innovationen ethisch verantwortungsbewusst und gesellschaftlich akzeptabel sind.

Methode: Auf Basis von Literatur wurde ein Analyseschema mit Kriterien für das E, das L und das S entwickelt. Das Analyseschema dient zur kritischen Reflexion des „SOLL-Zustands“ einer Innovation. Für die Analyse wird in einem ersten Schritt der IST-Zustand ohne Technologie erhoben und mit Vorstellungen über eine Soll-Nutzung von verschiedenen Akteuren, die mit der Innovation konfrontiert werden, abgeglichen. Bei der Erhebung des IST-Zustandes wird der Fokus auf Arbeitsabläufe und -zustände ohne den Einsatz der Innovation gelegt. Der IST-Zustand soll dabei durch die Analyse im Feld (z.B. über Beobachtungen, Interviews, Fokusgruppengespräche oder Workshops) erfolgen und durch Recherchen zu themenspezifischen Inhalten unterstützt werden. Die anschließende Definition des SOLL-Zustandes (Ziele, Funktionen, Nutzendengruppen und Einsatzgebiete der Innovation) erfolgt in Zusammenarbeit mit dem Konsortium und weiteren Akteuren aus den Anwendungskontexten. Die Erarbeitung des SOLL-Zustandes dient als Grundlage für eine anschließende Analyse anhand von E-, L-, S-Kriterien. Fragestellungen zu den jeweiligen E-, L-, S-Kriterien werden im Rahmen von OptiSyn-Workshops (Synergien durch interdisziplinäre Optimierung) im Projektkonsortium diskutiert. Um dem Ansatz der formativen Evaluation gerecht zu werden, sollen zusätzlich interne und externe Projekt(kontext-)faktoren berücksichtigt werden.

Ergebnisse: Das iterative Analyseschema umfasst für den Bereich der Ethik acht Kriterien: Nutzen, Alternativen, Funktionsfähigkeit, Verantwortung, Privatsphäre, Entscheidungsautonomie, Freiwilligkeit und Zugang. Der Bereich Rechtliches orientiert sich an folgenden vier Kriterien: Datenschutz, Haftung, Schutz und regulatorischer Rahmen. Für den Bereich Soziales wurden weitere vier Kriterien hergeleitet: Rollenverständnis, soziale Ungleichheit, Nachhaltigkeit und Akzeptanz. Interne und externe Projektaspekte, die es bei der Analyse neben dem SOLL-Zustand der Innovation zu berücksichtigen gilt, sollen im Rahmen einer stetigen Evaluation des Projektes identifiziert werden. Dabei soll es sich um Aspekte handeln, die einen maßgeblichen Einfluss auf den Projektverlauf haben können, wie z. B. die Projektkommunikation oder die (digitale) Infrastruktur.

Schlussfolgerung: Dem hier entwickelten Ansatz liegt der Anspruch zu Grunde, über eine ELSI-Begleitforschung hinaus zu gehen und ethische, rechtliche und soziale Aspekte als Teil einer integrierten formativen Evaluation von Anfang an in den Projektprozess zu integrieren. Der entwickelte Analyserahmen bietet ein Vorgehen, welcher für Innovationsprojekte im Bereich des Sozial- und Gesundheitswesens angepasst und genutzt werden kann. Die für die Evaluation entwickelten Kriterien sind mittels theoretischer Hintergründe ausgearbeitet, bedürfen aber je nach Forschungsfrage und Projektkontext thematische Anpassungen. Somit ist festzuhalten, dass der Ansatz mit der Anwendung in Projektkontexten insgesamt reflektiert sowie theoretisch und empirisch überprüft und darüber langfristig weiterentwickelt werden muss.

Die Autoren geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Die Autoren geben an, dass kein Ethikvotum erforderlich ist.


Literatur

1.
Goldenberg AJ, Lloyd-Puryear M, Brosco JP, Therrell B, Bush L, Berry S et al. Including ELSI research questions in newborn screening pilot studies. GIM. 2019;21(3):525–533. DOI: 10.1038/s41436-018-0101-x Externer Link
2.
Bortz J, Döring N. Forschungsmethoden und Evaluation. Für Human- und Sozialwissenschaftler. 5. Aufl. Heidelberg: Springer: 2016.